Ампліпульс з магнезією. Ампліпульстерапія - показання та протипоказання. Чи безпечна процедура

Ампліпульс - що це таке взагалі?

Ампліпульстерапія - це лікувальна методика фізіотерапії, при якій на ділянки тіла впливають синусоїдальними моделювати струмами (СМТ). СМТ мають велике застосування в різних областях медицини, в тому числі і косметології. Вони легко проходять через шкіру, глибоко проникають в тканини, збуджують нервові закінчення і м'язові волокна.

Завдяки своєму знеболюючого, протизапальну, розсмоктуючу, протинабрякову, судинорозширювальній, гіпотензивному тощо. Діям синусоїдальних струмів, ампліпульстерапія вживається для лікування наступних недуг:

  • захворювання нервової системи;
  • вегето-судинні та трофічні розлади;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту, органів дихання, суглобів, сечостатевої системи;
  • цукровий діабет і ін.

Як я докотилася до такого життя?

Я не знала, в чому саме була справа, але деякий час тому мене стало насторожувати оніміння лівої руки. Розумний Гугл повідав, що причин може бути безліч, порадив поспостерігати за ситуацією, і якщо симптоми самі по собі не розсмокчуться, звернутися до фахівця. Протягом трьох тижнів нічого не розсмокталося; навпаки, на лівому плечі позначилося ущільнення, шия задеревів, а руху супроводжувалися болем, висидіти за столом я могла зовсім недовго (жахливо боліло плече), і я вирішила, що пора здаватися. Кому? Без поняття. Вирушила в поліклініку за місцем проживання до лікаря загальної практики, розсудивши, що чарівного пендель мені дадуть потрібний напрямок мені вкажуть, а там видно буде.

Лікар поставила діагноз "дорсопатія шийного відділу хребта" (дорсопатія - це коректне назву звичного нам остеохондрозу, наскільки я розумію), ущільнення з її точки зору виявилося ліпомою, але до хірурга для надійності мене теж налагодили. Для початку було призначено медикаментозне лікування, а після консультації хірурга (який підтвердив припущення ВОП) мені порекомендували відвідати фізіотерапевта.

Плач Ярославни я виконала на біс і у цього фахівця - у відповідь фізіотерапевт вирішила відправити мене на Ампліпульс, запевнивши, що нічого поганого не станеться, так як впливати будуть на інші ділянки.

Ампліпульс терапія має ряд протипоказань, але в Інтернеті відомості про них трохи розрізняються, тому це питання найкраще обговорити з фахівцем.

Всього мені було призначено п'ятьпроцедур (хоча в Мережі зазвичай пишуть про курс з десяти).

Перша припала на вівторок.

Що треба брати з собою на сеанси Ампліпульс терапії, якщо ви йдете в звичайну поліклініку?

Мене попросили принести простирадло або рушник і змінне взуття (або скористатися бахилами).

Як все це відбувається?

У кабінеті фізіотерапії в нашій поліклініці секції з кушетками відокремлені один від одного щільними шторками:

Ось так виглядає сам апарат:


Від нього відходять два електроди:


Кушетку треба застелити простирадлом, зняти футболку / блузку / сорочку і прийняти потрібне положення (я лежала на животі).

Медсестра кладе вологу теплу тканину на проблемну зону, зверху має електроди і притискає їх ось такий важкенько клейончатій подушечкою (напевно, з піском):


Потім подається струм, інтенсивність якого медсестра регулює, питаючи пацієнта про відчуття, так що боляче або неприємно не буде.

Мені процедуру проводили в двох режимах.

На першому режиміздавалося, що мене пронизує легкий розряд струму, через якого м'язи скорочуються і розслабляються. Плечі при цьому мимоволі піднімаються вгору, а потім опускаються на місце.

Під час перших двох процедур я відчувала пристойну біль з лівого боку: вона "прострілював" у напрямку до вуха (я не фахівець, можу висловитися некоректно, але у мене таке враження, що там був затиснений нерв).

другий режимдуже цікавий: здається, ніби хтось залізними пальцями ретельно розминає м'язи, але це зовсім не боляче.

Тривалість процедури.

В карту призначення я не дивилася, а різні медсестри діяли на свій розсуд: хтось відводив по 5 хвилин на кожен режим, хтось по 10. Як правильно, я не знаю, але обурюватися з приводу того, що "тигру м'яса не доповідають "або з'ясовувати стосунки з персоналом не стала, тому що навіть якщо це п'ять хвилинзамість десяти, їх цілком достатньо для того, щоб вгамувати біль.

Значне полегшення я відчула вже після першого сеансу, про що з подивом повідомила медсестрі. Дівчина посміхнулася і поділилася своїм досвідом: у неї проблеми з попереком, і під час загострення вона робить Ампліпульс всього трирази - цього їй цілком вистачає!

Після другої процедури у мене відчутно вщухли хрускіт і скрегіт, які раніше я чула при повороті шиї; оніміння руки також зменшилася.

Після четвертої процедури (в п'ятницю) я взагалі відчувала себе дуже навіть пристойно, але були деякі побоювання щодо вихідних: що буде, якщо два дні нічого такого не робити, адже останній сеанс припадав на понеділок?

Однак у вихідні я взагалі забула, що мене ще зовсім недавно турбувала ліва рука! Правда, як тільки я вийшла на роботу, неприємні відчуття поновилися, але в легкому ступені. (В офісі адже доводиться практично весь день сидіти за столом у вимушеній позі: в правій руці миша, на лівий лікоть спираєшся, коли дивишся на екран монітора; крім того, під час численних телефонних переговорів лівим плечем притискаєш трубку телефону до вуха, правою рукою робиш записи). Остання процедура (ввечері в понеділок) також пішла на користь, але неприємні відчуття поки ще зберігаються.

Однак більше процедур у фізіотерапевта я просити не стала: все-таки деякі побоювання з приводу струмів у мене залишаються, та й нескінченно ходити в поліклініку не дуже хочеться. Краще буду змушувати себе робити щодня хоча б мінімальний комплекс вправ для хребта.

Взагалі Ампліпульс терапія (за моїми спостереженнями за публікою в поліклініці) - штука дуже затребувана, і з ранку стражденних в коридорі більш ніж достатньо; в основному це люди похилого віку. Я запитала у медсестри, коли завантаження мінімальна, і вона мені позначила самі спокійний час - саме в цей час я і відвідувала фізіотерапевтичний кабінет без будь-якої черги.

Кілька років тому у мене вже був сильний напад дорсопатии ШОП, і я відправилася тоді в спеціалізований центр. Там мене лікували масажем і мануальною терапією, пізніше підключили ЛФК; лікування було довгим (на масаж ходила не менше 15 разів) і болючим (тамтешній лікар сильно проти таблеток-уколів), та й коштувало, м'яко кажучи, чимало.

Якби в цей раз я точно знала, що у мене та ж напасть, я б, можливо, пішла знайомої доріжкою, але випадок привів в саму звичайну поліклініку. Треба сказати, що я абсолютно не пошкодувала про це: Медикаментозна терапія і фізіопроцедури допомогли мені набагато швидше, причому все це я отримала безкоштовно, за полісом ОМС. Безумовно, курс масажу зайвим не буде, та й спеціальні вправи доведеться робити обов'язково, але це вже інша пісня.

Підводячи підсумок, хочу зазначити, що Ампліпульс терапія для мене виявилася дуже ефективною процедурою, яка

  • забезпечує швидке позбавлення від больових відчуттів,
  • не займає багато часу,
  • доступна в самих звичайних поліклініках за полісом ОМС.

Всім міцного здоров'я!

Дещо ще для боротьби з остеохондрозом:

СМТ терапія, що це таке, показання та протипоказання даного методу лікування докладно в статті нижче.

Для полегшення або викорінення патологій, пов'язаних з суглобами, використовуються найрізноманітніші способи, найбільш ефективна з яких - фізіотерапевтичний метод.

Найбільш популярна процедура в даному методі - це ампліпульстерапія. Її суть гранично проста, і полягає в дії синусоїдальної модульного струму на місці ураженої ділянки тіла.

Такі струми повинні бути лише низькочастотних, що дозволить убезпечити людини і виключити всі можливі негативні моменти.

У даній методиці, дія електроструму відбувається через кожен відведений проміжок часу з однаковим часом паузи.

Назва даного дії - електростимуляція, між якою починається розслаблення ураженої ділянки і наступний «електричний» сон.

ампліпульс

Для такого лікування буде потрібно використання апарату під назвою «Ампліпульс», від якого і пішла назва даного методу лікування. Воно було випущено ще в радянський період, в 60-і роки. Ще тоді був вивчений і доведений його знеболюючий ефект і позитивний вплив на хвору ділянку тканини.

На даний момент є велика кількість різних моделей під номерами: 4, 5, 6, 7 і 8. Відмінності полягають в індивідуальних особливостях застосування і функціонал. Найбільш застосовні моделі - це 4 і 5.

Що це таке ампліпульстерапія та спосіб її впливу

Для використання такого апарату, необхідно приєднати кілька електродів, через які в подальшому передаватиметься електричний струм з низькою частотою.

Після одночасного проходу струму через електроди, настає час паузи.

З кожним разом, сила струму трохи збільшується, але досягати критичної межі вона ні в якому разі не буде.

При даній стимуляції електрострумом, деякі волокна в м'язах людини починають мимовільно скорочуватися. Людина цей час може відчувати невеликі вібрації, або рідше - поколювання. Процедура не викликає сильних больових відчуттів.

Терапія Ампліпульс дає тілу наступні переваги:

  • Поліпшення кровопостачання даної ділянки
  • Активізуються регенеративні процеси
  • Підвищується тонус м'язів
  • Поліпшується живлення тканин

Уражені хворобою клітини, за допомогою поліпшеного кровопостачання і живлення, починають відновлюватися. Запальний процес також знижується при проведенні ампліпульсовой терапії.

Одинарна процедура дає лише знеболюючий ефект, для повного позбавлення від недуги потрібно провести кілька сеансів.

Ампліпульсовая терапія для лікування суглобів і спини

Ампліпульстерапія є найефективнішою з лікування захворювань суглобів і кісток в порівнянні з іншими способами. Основні переваги наступні:

  • знеболюючий ефект
  • відновлення кісток
  • Поліпшення кровопостачання суглобів і кісток
  • Усунення атрофії м'язової маси
  • Усунення набряків і запалень

Через те, що ток з низькою частотою здатний на глибоке проникнення в шкірні покриви, відбувається регенерація клітин, а в уражених місцях нормалізується постачання кров'ю, і як наслідок - харчування.

Навколишні кістки і суглоби м'язові волокна стають міцнішими і тим самим припиняється атрофія. Це допомагає застерегти суглоби і кістки від зсуву.

Больові відчуття і спазми припиняються при впливі синусоїдальних модульних струмів вже до кінця першого сеансу.

Підготовка до сеансу

Перед проведенням процедури ампліпульстерапії, не потрібно робити будь-яких особливих заходів. Дана методика може проводитися амбулаторно, тому людині не потрібно лягати в стаціонар.

Єдина вимога від пацієнта - це перебувати в призначений лікарем час в фізкабінеті. Виходячи з захворювання і його занедбаності, такі сеанси проводяться щодня, або через день.

В особливо важких випадках, може знадобитися дворазова ампліпульстерапія протягом одного дня. Пауза між ними повинна становити як мінімум 5 годин.

Особливості процедур при остеохондрозі

Коментарі 0

Ампліпульстерапія - спосіб фізіотерапевтичного локального впливу на організм, під час якого на область уражених органів впливають електродами зі змінним струмом (синусоїдальний модульований струм - СМТ). Назва методу (амплітудні пульсації) пов'язано з тим, що при проведенні процедури задається певний режим модуляції електричних коливань.

Деякі сучасні апарати надають можливість проводити не тільки Ампліпульстерапія, але лікування немодульованих низькочастотними струмами (при деяких захворюваннях прописують схему лікування, що включає чергування цих видів впливу).

Апарат для ампліпульстерапії стаціонарний

Найбільш широке застосування фізіопроцедур ампліпульстерапії отримала при захворюваннях хребта (спондильоз, остеохондроз, грижі та інші) та інших захворювань кісткової і хрящової тканини, пов'язаних з значною виразністю больових відчуттів.

Як проводиться лікування

Фото з сайту narochbereg.by

Ампліпульс проводиться в кабінеті фізіотерапії. Пацієнт при цьому може стояти, сидіти або лежати - все залежить від області поразки.

Лікар встановлює електроди, потім включає апарат і налаштовує потрібний варіант лікування. Сила струму підбирається в ручному режимі і коригується залежно від відчуттів хворого. При цьому з кожним наступним сеансом імпульс зростає. В результаті пацієнт повинен відчути коливальні рухи.

Існує дві методики проведення Ампліпульс:

  • чрескожная;
  • внутрішньопорожнинна.

У першому випадку на ділянку шкіри над хворим місцем накладається згорнута в декілька шарів волога серветка, зверху прикріплюється електрод. Конструкція фіксується еластичною пов'язкою або притискається вантажем. Другий електрод встановлюється з протилежного боку або недалеко від першого і так же фіксується.

При внутриполостном проведенні Ампліпульс використовують стерильні наконечники. Їх покривають гелем і повільно вводять в порожнину. При такому способі терапії дозволено використовувати тільки перший режим роботи Ампліпульс. Силу струму збільшують малими дозами, до появи легкої вібрації.

Фізіотерапевти попереджають, що не слід чекати швидкого ефекту від Ампліпульс. Щоб стан помітно покращився і залишилося таким на тривалий період, буде потрібно не менше 10-15 процедур. У той же час фізіотерапія дає дуже стійкий результат, тому повторювати лікування можна раз в 1-1,5 року.

Апарат Ампліпульс використовується в комплексному лікуванні остеохондрозу. Застосування методики дозволяє:

  • зняти больовий синдром для проведення інших лікувальних заходів;
  • усунути запальний процес;
  • поліпшити кровообіг у хребті;
  • відновити хрящову тканину.

При остеохондрозі під час процедури пацієнт лягає на кушетку вниз обличчям. Доктор на спині зміцнює електроди. Найчастіше вони розташовуються в місці локалізації хвороби - в шийному, грудному або поперековому відділі.

При наявності сильних больових відчуттів, зажатии нервових корінців або серйозному пошкодженні хрящової тканини електроди можуть бути закріплені по всій спині.

Процедуру можна застосовувати для внутрішньопорожнинного лікування. Спеціальні стерильні одноразові електроди змащуються вазеліном і вводяться в піхву або пряму кишку. При цьому використовується тільки перший режим роботи апарату - синусоїдальні струми низької частоти. Електроди безпосередньо стикаються зі слизовою, тому не можна використовувати велику силу струму, а процедура не повинна тривати довше 10 хвилин.

При використанні в області голови застосовується перший режим роботи апарату і невелика сила струму

Тільки в першому режимі роботи при невеликій силі струму проводять також процедуру транскраніальної ампліпульстерапії. Використовується два невеликих електрода: один накладається над бровами, інший на потилицю в області потиличної ямки. Їх фіксують еластичними бинтами. Виставляють частоту модуляцій в 100-150 Гц, а паузи між імпульсами 2-3 секунди. Це має седативний ефект, стимулює кровообіг і знімає болі.

Ампліпульстерапія не випадково вже багато років використовується в комплексному лікуванні багатьох захворювань. Позитивні ефекти процедури помітні вже після 2-3 сеансів. У пацієнта зменшуються больові відчуття, проходять набряки і запалення. При захворюваннях опорно-рухового апарату ампліпульстерапія покращує обмінні процеси і кровообіг, прискорюючи цим одужання.

Ампліпульстерапія призначається при багатьох захворюваннях. Іноді як основна терапія, іноді як допоміжна в комплексі з іншими процедурами. Таке лікування синусоїдальними струмами (СМТ) поєднують з медикаментозною терапією, теплолікуванням, водолікуванням, масажем, ЛФК. Хороші результати дає лікування в комплексі з електрофорезом при введенні лікарських речовин. Правда, в цьому випадку можливі протипоказання при схильності до алергічних реакцій на деякі ліки.

Цей метод широко застосовується і легко переноситься пацієнтами будь-якого віку. Є свідчення для лікування дітей. Педіатри успішно застосовують його властивості для лікування багатьох дитячих хвороб.

Ампліпульстерапія - безболісна процедура. Впливаючи на проблемне місце, здатна зменшити набряклість і запалення, хворобливі відчуття, і знизити вираженість симптомів.

Про процедуру

Для проведення процедури необхідно прилягти або присісти на кушетку. Лікар знаходить найбільш болюче місце. Електроди підбираються розміром з вогнище захворювання. Фіксуються вони еластичним бинтом.

Пластини застосовують такі ж, що і при гальванізації, тобто прямокутної форми з округлими краями. Зроблені вони з металу. Розмір кожної пластини 5-300 см кв. Одну кріплять на вогнище запалення, покриваючи його повністю. Другу закріплюють або на відстані, рівному ширині електрода, або з протилежного боку тіла.

Електроди прикладаються до спеціальних подушечок і накладаються на хвору ділянку тіла. Потім подається струм, спочатку в маленькому обсязі, потім поступово збільшуючись до відчуттів легкого поколювання на шкірі.

При електростимуляції м'язів місце розташування електрода визначається за типом паралічу або парезу. При парезах на периферії електроди розміщують в місці проекції рухових точок нервів і м'язів. При центральних парезах роблять стимуляцію антагоністів м'язів, уражених спастикою.

При включенні сила струму плавно збільшується, і пацієнт відчуває вібрацію. По ній визначають переносимість сили струму.

Перед тим як проводити лікування, людина повинна зручно сісти або прилягти, і максимально розслабити всі м'язи.

механізм впливу

Що таке амплипульс і чим він відрізняється від інших струмів, що застосовуються у фізіотерапії? Дія електролікування засноване на пульсації среднечастотних струмів, модульованих по амплітуді і надають прямий вплив на нервові і м'язові волокна.

В результаті перетворення сформіровиваются серії імпульсів, що нагадують удар або поштовх. Ці ритмічні биття викликають у відповідь реакцію з боку нервових закінчень, сприяючи порушенню синапсів. При цьому в ЦНС створюється вогнище напруги, ефективно пригнічує спазм і хворобливі відчуття.

Одночасно з порушенням власних струмів амплипульс активізує вироблення ендорфінів в клітинах головного мозку і виявляє легку розслаблюючу вплив. Одночасне вплив цих механізмів забезпечує практично 100% позбавлення від дискомфорту і больового синдрому.

Крім того, застосування Ампліпульс призводить до скорочення м'язів, що викликає приплив крові до проблемного місця і про усунення вогнище запалення. Поряд з цим поліпшується і венозний кровообіг - у пацієнтів зменшується набряк, покращується обмін речовин і усуваються застійні явища в кінцівках.

Лікувальна дія на організм при ампліпульстерапії здійснюється за допомогою змінного струму. Модульований струм має властивість діяти і проникати в нижні тканини і створювати в них серії ритмічних пульсацій, які створюють в нейронах власні струми. Таким чином, в нервових волокнах створюється вогнище, який перекриває болюче відчуття.

У кіркових ядрах головного мозку при цьому виробляються ендорфіни, що володіють властивістю знімати біль. Таким чином, боротьба з больовими відчуттями створюється за допомогою поєднання генерації вогнища збудження в ЦНС і провоцируемого їм викиду підвищеної кількості ендорфінів.

Особливості ампліпульстерапії:

  • Сучасні апарати для ампліпульстерапії дають можливість задавати різні режими впливу- з різним значенням глибини і частоти модуляції, різної варіабельністю посилок струму і перерв.
  • Також вищеописані серії ритмічних пульсацій створюються і в м'язових волокнах, Що сприяє поліпшенню кровообігу і обміну речовин в нижчих тканинах.
  • Чим більше значення глибини модуляції,менше частота струму і чим довше направляється струм, тим більше дратівливий ефект процедури.
  • У порівнянні з видами физиолечения, В яких використовується постійний або немодульований ток (апарати ДДТ), синусоїдальний струм м'якший, тому хворий не відчуває поколює чи інших неприємних відчуттів на оброблюваній ділянці шкіри.
  • Токи з високою частотою модуляції використовуються при спазмах гладкої мускулатури(Вісцеральних органів і судин), роботі з головним мозком і сильної вираженості больового синдрому. Токи із середньою частотою модуляції - при роботі з патологіями з хронічною формою перебігу.

види струмів

Також в апарата для ампліпульстерапії є «випрямленний» режим роботи, призначений для введення під шкіру різних з'єднань за допомогою електрофорезу.

Ампліпульстерапія - це вплив синусоїдальних модульних струмів (СМТ) на нервові рецептори організму. За допомогою спеціального приладу через особливі електроди до певних зон тіла подається змінний електричний струм. Він викликає ритмічні скорочення м'язових волокон, приплив крові до тканин і активізацію обмінних процесів.

У процедурі використовуються струми низької частоти, які подаються з невеликими паузами. Таке чергування різних модульованих частот більш безпечно для організму, ніж інші електропроцедури. Вони відрізняються м'якістю впливу і, хоча більш глибоко проникають в тканини, не викликають ніяких неприємних відчуттів. Тому ампліпульстерапія широко застосовується для лікування дітей після шестимісячного віку.

Особливості лікування в дитячому віці

Ампліпульс маленьким детяс використовують тільки в змінному режимі, допускається лікування з 5-6-місячного віку (апарати «Ампліпульс»).

Випрямлений режим призначають дітям з 2-3 років.

Методики лікування та техніка аналогічні таким у дорослих з тією лише різницею, що інтенсивність і тривалість процедур зменшуються в два рази або на третину. Площа електродів повинна відповідати розмірам патологічного вогнища, тому вона менше, ніж у дорослих. Електроди закріплюють виключно методом бинтування, забезпечуючи щільне прилягання. Електродний кінець дроту фіксують разом з електродами для попередження опіків.

Дозування струму по щільності: у дітей до 2 років - 0,015-0,03 мА / см2, 3-7 років - 0,04-0,08 мА / см2. Обов'язково контролювати стан протягом всієї процедури.

Після Ампліпульс шкіру слід змастити гліцерином, наполовину розведеним кип'яченою водою, щоб не було роздратування і лущення.

Приклади застосування СМТ

Ампліпульстерапія показана при великій кількості захворювань опорно-рухової системи різної етіології. При цьому різні захворювання припускають різні типи впливу синусоїдальними струмами.

Остеохондроз поперекового відділу

Вплив здійснюється на уражений відділ хребта за такою схемою:

  • Використовуються 4 і 3 пологи робіт(Кожен по 5 хв, в сумі тривалість впливу - 10 хвилин).
  • При хронічному перебігу процесу схема впливу: Глибина модуляції 75-100%, частота 30-40 Гц.
  • При гострому перебігу: Глибина 25-50%, частота 80-100 Гц.
  • тривалість процедури- 5 хвилин, курс включає 8-12 процедур.

Також показаний електрофорез ганглиоблокаторов і анальгетиків з використанням апарату для ампліпульстерапії, можна поєднувати з

магнитотерапией

Електроди поміщають з боків від грижі. Глибина модуляції 50%, тривалість посилки 1с, частота модуляції 80-100 Гц. Тривалість - 10-15 хвилин. Курс складається з 8-10 процедур.

Стимуляція маткових труб за допомогою ампліпульстерапії може бути почата тільки після закінчення кров'яних виділень під час циклу (інакше вони будуть виділятися ще сильніше). Лікують міому матки, гіпертонус, припливи в постменопаузі.

застосування ампліпульс

За допомогою апарату для ампліпульстерапії можна реалізувати діадинамічних стимуляцію труб. Катод поміщають в піхву, а анод - в область куприка. Сила постійного струму 8-12 мА, тривалість посилки - 1 с, тривалість процедури - 15 хвилин. За курс проводиться до 10 процедур.

Четверта ступінь сколіозу

  • Електроди накладають зліва і справа, Паралельно хребту (ураженого відділу).
  • Працюють спочатку струмом ДН протягом півхвилини(В змінному режимі), потім оком КП, застосувавши зміну полярності, протягом трьох хвилин.
  • При ампліпульстерапії шийного відділупісля цього працюють струмом ПН (1 хв) і потім струмом ПЧ (4 хв).
  • При впливі на крижовий і поперековий відділ- збільшують на хвилину тривалість роботи струмом КП, починаючи з третьої процедури.
  • При роботі струмами ПН і ПЧ глибина 50%,частота модуляції 80-100 Гц, тривалість посилки 1 с.
  • Курс ампліпульстерапії для шийного відділу 8-10 процедур, Для крижового і поперекового - 5-8.

Електрод поміщають на внутрішню поверхню стопи. Працюють струмом НЧ (змінний режим) з нульовою глибиною модуляції протягом півхвилини. Потім працюють по 3-4 хвилини струмами ПН і ПЧ з глибиною 50-100%, частотою модуляції 80-100 Гц і тривалістю посилок в 2 секунди. Всього проводять 12-14 процедур.

лікування плоскостопості

Вагітність є протипоказанням до проведення ампліпульстерапії, так як надається нею Протиспазматичний медичний ефект може привести до викідишуу вагітної пацієнтки або до внутрішньоутробним деформацій плоду.

Застосування цього методу фізіотерапії для лікування дітей накладає певні обмеження:

  • Його допустимо використовувати тільки для дітей старше піврічного віку.
  • Тривалість однієї процедури ампліпульстерапії становить половину від тривалості при аналогічному захворюванні у дорослого пацієнта.
  • В силу великого числа неусвідомлених мікрорухів у маленьких дітей, електроди доцільно примотати бинтом.
  • Випрямлений режим використовується тільки починаючи з трехгодовалая віку.

В процесі процедури потрібен вербальний контакт з малюком (запитати його про болях і неприємних відчуттях, щоб виявити, чи підходить процедура).

Історії наших читачів!
Хочу розповісти свою історію, про те як я вилікувала остеохондроз і грижу. Нарешті таки я змогла побороти цю нестерпну біль в попереку. Веду активний спосіб життя, живу і радію кожному моменту! Кілька місяців тому мене скрутило на дачі, різкий біль в попереку не давала рухатися, навіть не змогла йти. Лікар в лікарні поставили діагноз остеохондроз поперекового відділу хребта, грижа дисків L3-L4. Прописав якісь ліки, але вони не допомагали, терпіти цей біль було нестерпно. Викликали швидку, вони ставили блокаду і натякали на операцію, весь час думала, про це, що опинюся тягарем для родини ... Все змінилося, коли дочка дала почитати мені одну статтю в інтернеті. Не уявляєте на скільки я їй за це вдячна. Ця стаття буквально витягла мене з інвалідного крісла. Останні місяці почала більше рухатися, навесні і влітку щодня їжджу на дачу. Хто хоче прожити довге і енергійну життя без остеохондрозу,

Апарат для проведення ампліпульстерапії коректно функціонує тільки при нижчезазначених параметрах навколишнього середовища за інструкцією (відхилення від них загрожують побічними ефектами або поломкою приладу):

  • Вологість повітря не більше 80%.
  • Атмосферний тиск 650-800 мм рт.ст ..
  • Температура приміщення 10-35 град. Цельсія.
  • Напруга в мережі 220 Вт.

Щоб використання ампліпульстерапії принесло максимальну користь і не створило несподіваних неприємних наслідків, необхідно суворо дотримуватися правил техніки безпеки в домашніх умовах при терапії:

  • Не вмикати апаратпри знятому корпусі.
  • Не займатися ліквідацією несправностей апарату,Чи не від'єднаний його попередньо від мережі.
  • Перед розміщенням електродів на тілі хворого перевірити цілісністьізоляції шнура і правильність підключення апарату.
  • Змінювати положення електродівна тілі можна тільки при нульовому струмі.
  • При ампліпульстерапії голови і шиїзастосовувати мінімальну силу струму.
  • Електроди ставити тільки на суху шкіру,перед постановкою електродів переконатися у відсутності ознак запалення, тріщин, пошкоджень шкіри.
  • Комунікувати з пацієнтом в процесі процедури(Якщо він говорить, що йому некомфортно, силу впливу потрібно знизити).

ВАЖЛИВО! Не застосовувати препарат режим випрямленого струму при ампліпульстерапії на пацієнтах, які перенесли остеосинтез або мають імплантанти в тілі!

  • запальні гінекологічні захворювання, міома матки, мастопатія, ендометріоз;
  • невралгії, неврити, плексити, радикуліт, нейроміозіти;
  • атрофія м'язів через тривалої нерухомості;
  • сечокам'яна хвороба, простатит, цистит та інші урологічні захворювання;
  • бронхіальна астма, бронхіт, пневмонія;
  • гастрит, виразка в період ремісії, коліт, дискенезия жовчовивідних шляхів, рефлюксезофагіт;
  • гіпертонія 1 і 2 ступеня, атеросклероз;
  • ішемічна хвороба серця;
  • параліч, хвороба Паркінсона, ДЦП, відновлення після інсульту;
  • захворювання опорно-рухового апарату - деформуючий артроз, спондильоз, остеохондроз, періартрит;
  • реабілітація після травм і оперативних втручань;
  • мігрень, порушення мозкового кровообігу;
  • ожиріння, цукровий діабет;
  • запальні захворювання очей.


Процедура ампліпульстерапії безпечна, тому застосовується навіть для лікування дітей

Для кожного пацієнта підбирається лікування індивідуально. Тобто, складно назвати, якої тривалості курс для вас потрібен, скільки по часу буде займати процедура - з цими питаннями актуально звертатися тільки до лікаря. Ми ж розглянемо кілька прикладів лікування?

  1. Попереково-кресцовий радикуліт. Електроди розміщують з боків від хребта. Причому приймаючи процедуру, зрушувати їх не можна. Струм подається 3-5 хвилин. Силу струму обережно збільшують до відчуття вібрації під електродами. Тривалість подачі струму 2-3 секунди. Глибина модуляції на перших процедурах 25-75%. При зниженні болю глибину збільшують до 100%. Курс лікування 10-15 разів.
  2. Хвороба Рейно 1-11 стадії. Електроди розташовують поперечно: перший на литкового м'яза, другий на переднепатеральной частини гомілки. Вплив струмом 3-5 мнуть. Сила струму встановлюється за відчуттями пацієнта. Глибина модуляцій 75-100%. Тривалість подачі струму до 3 секунд. Курс 8-10 разів, частота процедур - щодня.

При показаннях лікар може дозволити проводити процедуру в домашніх умовах самостійно. Але навіть в цьому випадку буде краще, якщо кілька сеансів вам зробить професіонал. Адже помилки в техніці проведення неприпустимі.

Основні правила безпеки, яких вам необхідно буде дотримуватися, якщо будете лікуватися вдома:

  • Пристрій підключається до мережі за допомогою спеціального шнура.
  • Вилки електродів повинні щільно фіксуватися в гніздах кабелю.
  • Під час прийняття процедури пересувати електроди заборонено. Переміщення допускається тільки при показнику вихідного струму, рівного нулю.

Апарат Ампліпульс, відмінно зарекомендував себе за багато років повсюдного застосування, є в усіх поліклініках, санаторіях і лікарнях. Випускає їх ВАТ Завод «Вимірювач». Всі апарати виготовлені з мікропроцесорної електронікою і оснащені кількома ступенями захисту.

При проблемах з хребтом успішно використовується фізіотерапія. Ампліпульс при остеохондрозі - один з найефективніших методів терапевтичного впливу. Для процедури використовується спеціальний апарат, який генерує синусоїдальні змінні струми з певною частотою і амплітудою. Впливаючи на м'язи і нервові закінчення, фізіотерапевтичний метод допомагає боротися з больовим синдромом.

Ампліпульстерапія - метод физиолечения, заснований на використанні модульованих синусоїдальних струмів. Для впливу на організм людини застосовується спеціальний пристрій. Апарат був розроблений в 1963 році російським вченим В.Г. ЯСНОГОРОДСЬКА і інженером М.А. Равич.

Для лікування остеохондрозу застосовуються сучасні апарати: «Ампліпульс-4», «Ампліпульс-8», «Ампліпульс-7». Пристрій виробляє електричні струми з частотою 5 кГц і діапазоном модулювання від 150 до 10 Гц. При періодичному зменшенні і збільшенні амплітуди змінного струму утворюються окремі серії коливань (пульсації).

В даний час ведеться робота над комбінованими пристроями, які поєднують кілька факторів впливу на організм (змінне магнітне поле, гальванізація). До апаратів додаються різні електроди: пластинчасті, круглі. Зручний варіант - роздвоєні точкові пристосування з кнопковим переривачем.

Для одночасного впливу на організм ультразвуку і електричних струмів розроблена спеціальна приставка «САУ-1». Апаратами можна користуватися не тільки в спеціально обладнаному приміщенні, але і в домашніх умовах (клас захисту II).

Застосування в лікуванні остеохондрозу

Ампліпульстерапія успішно застосовується для вирішення проблем з хребтом. Остеохондроз є хронічне захворювання, для якого характерні дегенеративні зміни міжхребцевих дисків.

Хрящі втрачають вологу, стають твердими і ламкими. При прогресуванні захворювання можливе зміщення хребців. Утиск нервових корінців призводить до розвитку больового синдрому. Найбільш часто уражається поперековий і попереково-крижовий відділи хребта.

Сильні болі ведуть до втрати працездатності. При остеохондрозі шийного відділу хребта можливе порушення мозкового кровообігу через стискання церебральних артерій. Поширений симптом - постійні головні болі.

Принцип дії

Рекомендована тривалість курсу при остеохондрозі становить 7-15 процедур. Лікування проводиться під контролем лікаря-фізіотерапевта. Процедури в домашніх умовах вирішуються тільки після консультації професіонала.


Проходячи через уражену ділянку, електричні струми впливають на шкіру, м'язи і кровоносні судини. Тривалість процедури залежить від анатомічних особливостей відділу хребта. Після невеликої перерви лікування можна відновити. Позитивний ефект відзначається вже після трьох сеансів.

Лікувальний ефект процедури:

  • тонізує судиноруховий центр;
  • покращує кровообіг;
  • знімає спазм капілярів і артеріол;
  • сприяє засвоєнню тканинами кисню і поживних речовин;
  • активізує метаболізм;
  • усуває набряк;
  • викликає ритмічні скорочення м'язових волокон;
  • стимулює регенерацію пошкоджених тканин.

Лікування особливо ефективно на ранніх стадіях розвитку остеохондрозу. Хороший результат дає поєднання з грязелікуванням. Також ампліпульстерапія застосовується для введення лікарських препаратів. Для цього між гідрофільній прокладкою і шкірою хворого поміщають марлеву серветку, просочену розчином ліки. Найчастіше використовуються протизапальні засоби і препарати з знеболюючим ефектом.

Протипоказання для процедури:

  • гнійники або відкриті рани на шкірі;
  • лихоманка;
  • тяжка серцева недостатність;
  • відкрита форма туберкульозу;
  • вагітність;
  • аритмія;
  • виражена брадикардія (ЧСС менше 50 за хвилину);
  • злоякісні новоутворення;
  • підвищена чутливість до впливу електроструму.

Щоб повністю виключити розвиток ускладнень, перед початком лікування необхідно пройти повне обстеження. Ампліпульстерапія можна призначати в один день з іншими фізіотерапевтичними процедурами (електрофорезом лікарських засобів, УВЧ, лазеротерапией). Оптимальний проміжок між сеансами становить 2 години.

Як проводиться сеанс

Процедура здійснюється в кабінеті фізіотерапії. Хворий лягає на кушетку. Фізіотерапевт знаходить найбільш болючу область хребта в шийному, грудному або поперековому відділі. Вплив підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

При ампліпульстерапії використовуються електроди однакового розміру. Важлива умова для успішної стимуляції: м'язи хворого повинні бути повністю розслаблені. Відстань між двома електродами - не менше їх діаметра. Параметри подається струму залежать від тяжкості патології: чим сильніше біль, тим більше частота і менше глибина модуляції.

Щільність струму під час сеансу не повинна бути більше 0,1 мА на квадратний сантиметр площі тіла пацієнта. Хворий повинен відчувати вібрацію м'язів під кожним електродом і легке пощипування. Правильно виконана процедура абсолютно безболісна.

Електроди потрібно розташувати поперечно по відношенню до периферичної нерву або області поразки. При необхідності проводиться поділ проблемної зони на кілька невеликих частин. В цьому випадку електростимуляція кожного поля здійснюється по черзі. Рекомендована кількість сеансів ампліпульстерапії - двічі в день, з інтервалом не менш 4 годин. Під час однієї процедури допустима електростимуляція 1-3 полів.

Інструкція по застосуванню апарату в домашніх умовах


Для физиолечения в домашніх умовах використовується пристрій «Ампліпульс-7». Апарат має чотири не зв'язаних між собою каналу, завдяки чому можлива одночасна стимуляція декількох зон. Під час процедури можна регулювати силу струму.

На індикаторі пристрою можна побачити час, який залишився до кінця сеансу. Завершення процедури супроводжується 30-секундним звуковим сигналом. Апарат упакований в спеціальний футляр у формі валізи-дипломата, що дозволяє його переносити.

Перед сеансом необхідно приєднати електроди, потім підключити апарат до мережі змінного струму. Установка параметрів проводиться в суворій відповідності з інструкцією, яка додається до пристрою.

Правила техніки безпеки

  • становище ручки апарату до початку роботи має бути на нульовій позначці;
  • ампліпульстерапія шиї повинна проводитися при мінімальній потужності струму;
  • плавно і повільно збільшувати напругу під час сеансу.

Необхідно регулярно перевіряти стан обладнання, цілісність ізоляції, полярність електродів. Всі перемикання виробляти при вимкненому струмі. Переносити «Ампліпульс-7» можливо тільки при непрацюючому апараті. Електроди необхідно ретельно закріплювати на тілі хворого.

При найменших порушеннях в роботі пристрою негайно припинити сеанс і вимкнути пристрій з мережі. Перші процедури проводяться на мінімальних параметрах, в подальшому інтенсивність струму можна збільшувати. Під час сеансу необхідно контролювати стан хворого.

У більшості випадків фізіотерапія є допоміжним методом лікування того чи іншого захворювання. Однак на початкових стадіях захворювання даний метод може використовуватися в якості самостійного. Також фізіологічні процедури є відмінною профілактикою великої кількості патологій.

  • Що таке фізіотерапія СМТ?
  • Результати проведення фізіотерапії за допомогою СМТ
  • Показання до використання СМТ фізіотерапії
  • Фізіотерапія СМТ в гінекології
  • Як проводять процедуру СМТ?
  • Чи можна провести СМТ-фізіотерапію в домашніх умовах?

Ці процедури допомагає активізувати резервні можливості організму, покращують імунну систему, скорочують тривалість лікування і активують важливі біохімічні процеси, внаслідок чого запалення і рани загоюють швидко. А фізіотерапія СМТ - одна з методик, заснована на роботі синусоїдальних модульованих струмів.

Що таке фізіотерапія СМТ?

СМТ розшифровується як Синусоїдальні Модульовані Токи. Дана терапія має на увазі лікування Ампліпульстерапія. Процедура СМТ - це такий вплив на тіло пацієнта за допомогою електричного струму, який генерується за допомогою спеціального апарату.

Прилад для проведення процедури СМТ - це досить складний пристрій, що включає в себе такі складові:

  • генератор струму;
  • пульт для управління;
  • електроди, передають імпульси в тіло пацієнта.

Найпопулярніші апарати для проведення процедури в установах - це такі:

  • «Контур»;
  • «Ампліпульс-5»;
  • «Ампліпульс-7».

Також для фізіотерапії застосовують чимало інших апаратів європейського виробництва.

Принцип дії такий:

  • синусоїдальний струм впливає безпосередньо на нервові закінчення;
  • вплив відбувається із заданою частотою і в певному ритмі;
  • ключове призначення таких процедур - це полегшення стан і купірування болю.

У порівнянні з апаратної методикою лікування за допомогою динамічного струму, СМТ-процедури впливають м'яко, така фізіотерапія практично не має протипоказань. Ампліпульстерапія може бути застосована для лікування неврологічних захворювань, які проходять на тлі порушень серцевої діяльності. Такі процедури сприяють глибокому проникненню в структури організму, це стимулює скелетні м'язи, а також великі кровоносні судини і гладку мускулатуру внутрішніх органів.

Результати проведення фізіотерапії за допомогою СМТ

Після процедури СМТ результати можуть бути наступними:

Фізіотерапію за допомогою СМТ найкраще проводити в клінічних умовах під керівництвом лікаря. Слід брати до уваги анатомію людини, знати всі подробиці захворювання (характер і стадію), щоб електроди можна було розмістити в тій чи іншій зоні. Процедура буде ефективною лише при багаторазовому курсовому використанні.

Показання до використання СМТ фізіотерапії

Сфера застосування СМТ дуже широка:

  • невралгія, невропатія, плескіт, радикуліт, нейроміозит та інші хвороби периферичної нервової системи;
  • захворювання і травми кістково-м'язової системи і суглобів, такі як деформуючий артроз і ревматоїдний артрит, періартрит, захворювання Бехтерева, спондильоз, остеохондроз, удари, переломи, м'язова атрофія;
  • пневмонія, бронхіт і бронхіальна астма;
  • хвороби шлунково-кишкового тракту (виразка шлунка, 12-палої кишки, розлад шлунка, запор, дискінезія жовчовивідних шляхів, гастрит);
  • урологічні захворювання - імпотенція, енурез, простатит, цистит та багато іншого;
  • серцеві захворювання - гіпертонія, мігрені, атеросклероз і багато іншого;
  • дистрофічні і запальні очні захворювання;
  • захворювання ЛОР;
  • хвороби нервової системи.

Фізіотерапія СМТ в гінекології

Досить часто фізіотерапія позбавляє від тривалих хвороб, які не піддаються традиційним методам лікування. СМТ застосовують при хронічних запаленнях, які тривають більше 5 років. Процедури СМТ в випрямленном режимі практикують для електрофорезу з цинком. Процедуру електрофорезу за допомогою СМТ-струмів поєднують з саліцилатом, новокаїном і магнізіей, коли запалення поєднується з ендометріозом.

Як проводять процедуру СМТ?

Процедура впливу на пацієнта синусоїдальними струмами проводиться без спеціальної підготовки. Її проводять в лежачому положенні, рідше в стоячому або сидячому. До тіла підводять струм за допомогою електродів, також використовують гідрофільні прокладки. Фіксують їх за допомогою вантажів і еластичних пов'язок. Кращий ефект можна досягти за допомогою розслаблення м'язів.

За розмірами електроди повинні бажано збігатися з площею зони впливу. Можна практикувати внутрішньопорожнинне використання - це стерилізовані електроди, які змивають вазеліном і впроваджують в тіло.

Апарати для проведення фізіотерапії СМТ оснащені декількома режимами роботи. Вони відрізняються за часом дії струму і частоті. Принцип роботи апарату полягає в чергуванні імпульсів і пауз. Пацієнт під час процедури не відчуває ніякого дискомфорту, допускається невелике поколювання і вібрація в області впливу.

Особливість процедури така:

  • один сеанс триває від 10 хвилин до години;
  • процедури проводяться щодня протягом 7-10 днів;
  • при необхідності курс фізіотерапії повторюють через тиждень;
  • фізіотерапія може поєднуватися з магнитотерапией, ультразвуком і грязелікуванням;
  • СМТ-процедури також поєднують з лікувальною фізкультурою, голковколюванням, професійним масажем.

Чи можна провести СМТ-фізіотерапію в домашніх умовах?

Апарати для проведення СМТ-процедур можна застосовувати не тільки в спеціальних кабінетах, але також звичайних лікарнях і в домашніх умовах. Тим більше що такі апарати мають невеликі розміри. Зокрема, прилад «Ампліпульс-6» використовують для лікування таких захворювань:

  • інфаркту міокарда;
  • ішемічної хвороби серця важких стадій;
  • інсульту;
  • порушень рухових функцій після різного роду травм.

СМТ практично не викликає побічних явищ. Алергічна реакція може з'явитися при непереносимості електричного струму.

СМТ-фізіотерапія в порівнянні з іншими методиками лікування має велику кількість переваг. Її використовують за показаннями з урахуванням особливостей і стадії захворювання, віку пацієнта та інших факторів.

Процедуру СМТ можна призначати в таких випадках:

З особливою обережністю процедуру призначають при епілепсії та інших нервових захворюваннях, а також при наявності на тілі кардіостимулятора і інших приладів.

СМТ-терапію проводять з урахуванням дотримання техніки безпеки в спеціально обладнаних для цього приміщеннях.

Фізіотерапевтичні процедури вже не перший рік показують і в який раз підтверджують свою ефективність. Однією з них є ампліпульстерапія. Ампліпульс, що це таке і яку дію виробляє на організм, знають в основному ті, хто вже випробував на собі цей спосіб лікування.

Що це таке?

Ампліпульс - це процедура, яку здійснюють за допомогою апарату з аналогічною назвою. Вперше цей метод лікування був застосований ще в далекому 1963 році. І хоча було досить скептиків, які були проти лікування синусоїдальні модульовані струмами, апарат довів свою ефективність.

У ногу з часом йде вся техніка, медицина тому не виключення, і за кілька десятків років цей апарат піддавався змінам і поліпшень. І якщо спочатку цей апарат застосовувався тільки в лікуванні остеохондрозу, то тепер його ефективність збільшилася, і він здатний сприятливо впливати і на інші органи людського організму.

Такий апарат, як «Ампліпульс 4», здатний лікувати захворювання периферичної нервової системи, вегетативні і рухові порушення, проблеми з периферичних кровообігом, порушення і травми, що стосуються м'язово-зв'язкового апарату.

Коли можна проводити процедуру

Для того щоб приступити до безпосереднього лікування, в першу чергу пацієнтові необхідно звернутися до лікаря, який призначить або дасть дозвіл для цього. Слід пам'ятати, що цей апарат не всесильний і допомагає він у лікуванні тільки ряду хвороб, крім цього, важливо знати, що ефективний він може бути тільки при деяких стадіях або формах того або іншого захворювання.

Його можна застосовувати в таких випадках, якщо ви лікуєте:


Крім цього, апарат іноді використовують в лікуванні жіночих захворювань, які стосуються статевих органів.

Показання до лікування таким способом будуть, якщо ви маєте травми суглобів, хребта. Показання є при лікуванні невриту і деяких проблем з очима.

А також можуть бути показання до лікування таким чином, якщо хворому необхідно відновити роботу м'язів після тривалого періоду нерухомості або раніше проведеної операції.

Не всі знають, але ампліпульстерапія має плюс в тому, що допомагає зменшити вагу. Дія струму на клітину веде до її зменшення, і на відміну від медикаментів, які мають ряд побічних ефектів, струм не несе ніякої шкоди.

Коли краще відмовитися від такого виду лікування

Ампліпульстерапія не тільки іноді може не принести бажаних результатів, але часом і суворо заборонено. Тому перед тим, як зайнятися непереборним бажанням провести лікування подібним способом, необхідно враховувати не тільки показання, а й протипоказання.

Як відомо, захворювання хребта, такі, як остеохондроз, зазвичай лікує ампліпульстерапія, але протипоказання можуть бути і в цьому случае.Запрещается проводити таке лікування, якщо пацієнт страждає проблемами серцево-судинної системи. Крім цього, протипоказання включають наявність високої температури. Чи не буде мати належного ефекту, заборонена ампліпульстерапія при розриві м'язів і переломі кісток.

А також є протипоказання, які порушувати суворо забороняється:

  • туберкульоз;
  • тромбофлебіт;
  • гіпертонія ІІ і ІІІ ступеня;
  • синусова брадикардія;
  • злоякісні пухлини;
  • відкриті або гнійні рани;
  • при температурі;
  • аритмія;
  • стенокардія;
  • наявність кардіостимулятора
  • варикоз.

Ні в якому разі не можна поєднувати даний тип лікування з вживанням алкоголю. Протипоказання будуть для людей, які вкрай чутливі до току. Свої особливості показань і протипоказань мають вагітні та жінки.

Ампліпульстерапія при остеохондрозі

Проблеми в області хребта, а безпосередньо остеохондроз завжди має свої особливості. Оскільки при грижі хребта, остеохондрозі фізіотерапія якщо і допомагає, то лікування триває досить довго і має кілька етапів.

Як при остеохондрозі, так і при грижі хребта насамперед необхідно купірувати біль, адже без цього продовжити лікування практично невозможно.Фізіотерапія відмінно справляється з цим завданням при остеохондрозі, при грижі хребта. Крім того, методики, подібні ампліпульстерапії, допомагають стимулювати кровообіг і живити хрящову тканину.

При остеохондрозі або при його наслідку (грижі хребта) ця процедура дає такі результати:

  • знижує набряклість;
  • відбувається збільшення нейростімуляціі клітин;
  • розширюються судини;
  • подібні методики дають знеболюючий ефект;
  • руховий центр пацієнта знову активізується.

Як проводиться лікування

Якщо ви отримали дозвіл на проведення даної процедури, у вас не виявлено протипоказання, то можна приступати до безпосереднього процесу лікування. Це може бути лікування як хребта, так і нервової системи або інших захворювань.

Спеціальні електроди, які мають форму прямокутника, прикладаються до того місця, яке потребує фізіотерапії. Після цього вони фіксуються на тілі. Після включення апарату пацієнт буде відчувати почуття, яке подібно вібрації.

Таку процедуру можна робити і в домашніх умовах, але тільки в тому випадку, якщо ваш лікуючий лікар згоден з цим. Під час лікування проводиться близько 10-15 процедур в залежності від захворювання. Тривалість однієї процедури може досягати години, але зазвичай це 20-40 хвилин.