Легке косолапие у дитини. Як позбутися від клишоногості у підлітка. Вправи для виправлення клишоногість

Одним із серйозних вроджених або придбаних дефектів є косолапие у дитини. Лікування носить обов'язковий характер. В іншому випадку втрачається можливість самостійно і рівно ходити, що згодом може привести до артриту і неминучого оперативного втручання. Завдяки досягненням в галузі медичної науки існують певні процедури для пацієнтів, які страждають від цього розладу. При правильному лікуванні клишоногості більшість пацієнтів зможуть відновити ступні на 100%, нормально ходити і навіть займатися легкою атлетикою.

Відсутність дискомфорту на початковому етапі

Вроджені скелетно-м'язові деформації вражають щороку близько 200 000 дітей. Причина цього дефекту поки невідома. Експерти вважають, що цей розлад виключає можливість появи через неправильне положення плоду всередині матки. Однак ця недуга пов'язаний зі структурними аномаліями, що включають розщеплення хребта. Що робити, якщо є така проблема, як Лікувати або саме пройде? Важливо мати на увазі, що це захворювання не викликає болю або дискомфорту у малюка на початковому етапі, він продовжує нормально розвиватися до тих пір, поки не почне ходити.

Косолапие у дітей: причини, ознаки і лікування

Косолапие виникає, коли стопи і гомілковостопні суглоби постійно перекручуються. При цьому зв'язки і сухожилля утримують м'язи на кістки занадто щільно. Це змушує щиколотки рухатися і знаходитися в стані спокою в ненормальному положенні. Звідки з'являється косолапие у дітей? Причини (лікування необхідно в будь-якому випадку) виникнення є неясними. Певний ризик існує при наявності наступних чинників:

Чоловіча стать. Було відзначено, що захворювання вражає частіше хлопчиків, ніж дівчаток.
Куріння жінки під час вагітності (як активне, так і пасивне).
Спадковість. Імовірність народження дитини з патологією зростає, якщо в родині вже були подібні випадки.
Травми спинного мозку. Хвороби, пов'язані з хребтом, можуть також стати причиною Косолапов.

загальні симптоми

Найбільш поширеними ознаками цього захворювання є наступні:

Стопи частково або повністю вивернуті всередину.
У тих випадках, коли тільки одна нога деформована, вона зазвичай коротше, ніж інша.
Литкові м'язи на нозі повністю не розроблені.
У деяких крайніх випадках стопа виявляється повністю перевернутої в іншу сторону.

Стан визначається лікарями при народженні або навіть до нього. Діагноз ставиться до або під час пологів.

Важко не помітити

Якщо виявили косолапие у дитини, лікування є необхідним? Однозначно, так. Це розлад можна легко ідентифікувати відразу при народженні.

Якщо було діагностовано косолапие у дитини, лікування буде визначатися залежно від ступеня ураження кінцівок. У разі невеликого викривлення лікарем-ортопедом застосовуються заходи поступової зміни форми стопи (масаж, гіпсування, використання спеціального взуття та корекційного обладнання). Більш складні випадки, як правило, вимагають хірургічного втручання.

Варіанти лікування: метод Понсеті

У разі якщо було виявлено косолапие у дітей, особливості лікування будуть залежати від ступеня тяжкості захворювання. Існує ряд доступних варіантів терапії після діагностики. Важливо вжити заходів якомога раніше, щоб скористатися перевагою гнучкості дитячих суглобів і кісток. Це дозволить фахівцям більш успішно проводити необхідні маніпуляції. Одним з високоефективних способів лікування Косолапов на сьогоднішній день є метод Понсеті.

Щоб змінити неправильну форму стопи, щотижня накладаються спеціальні гіпсові пов'язки від пальців ніг до паху. Такі процедури можуть проводитися так довго, як це необхідно для досягнення нормального положення кістки. Протягом шести-восьми тижнів косолапие можна виправити без операції. Цей метод є найбільш успішним для тих, хто лікувався протягом перших двох тижнів життя, і для пацієнтів з незначітельниі викривленням.

Важливість раннього виявлення

Як зазначалося вище, виявлення цього захворювання при народженні не є складним, лікарі можуть помітити його, просто глянувши на ноги малюка. Залежно від тяжкості недуги приймається рішення про порядок подальших дій, в тому числі про рентгенівському дослідженні. Якщо було діагностовано косолапие у дитини, лікування варто починати на самій ранній стадії. В іншому випадку це може привести до функціональної інвалідності, яка напевно зажадає хірургічного втручання на пізній стадії. Величезною перевагою раннього лікування є те, що в більшості випадків вдається домогтися чудових результатів, аж до повного зникнення ознак Косолапов.

Хірургічне втручання

Які ще існують методи лікування, і як виправити косолапие у дитини з важким ступенем викривлення? Тут може допомогти тільки хірург. Під час операції подовжується біля п'яти і звільняються тканини в іншому місці стопи. Також може бути при необхідності проведений перенесення самого сухожилля.

За допомогою спеціально зроблених розрізів послаблюється Тугість зв'язок і сухожиль, і хірург уже може пересунути ногу в нормальне положення. Кістки і суглоби дітей постарше і дорослих часто є менш гнучкими, ніж у новонароджених, тому для виправлення клишоногості може знадобитися кілька операцій. Іноді використовуються металеві пластини або гвинти для утримання стопи в правильному положенні. Позиція фіксується, а потім хірург накладає гіпс на всю ногу. Операція виконується під загальним наркозом. Справитися з болем після хірургічного втручання може допомогти медикаментозне лікування.

Фізіотерапія: відновлення м'язового тонусу

Фізіотерапія грає вирішальну роль в успіху позбавлення від такого неприємного явища, як косолапие у дітей. Лікування, вправи після операції є також дуже важливими, оскільки допомагають відновити гнучкість, розширити діапазон рухів і підвищити

У багатьох пацієнтів відзначаються слабо розвинені литкові м'язи в ураженій нозі. Навіть після операції вони можуть не відновитися до здорового стану. У деяких випадках необхідно носити фіксуючий бандаж, який допоможе утримувати ноги в нормальному положенні і сприятиме нормальному руху.

перспективи

Діти, які піддаються подібним операціям, можуть вести активний і рухливий спосіб життя, проте все ж варто вести себе обережніше. Потенційні ризики, пов'язані з хірургічним втручанням, включають в себе пошкодження нерва в нозі, надмірний набряк стопи, переривання припливу крові до кінцівки, формування гнійників.

Найпоширеніша скарга у людей після лікування - скутість стопи і гомілковостопного суглоба. З плином часу це може перерости в артрит. З віком зростає ризик того, що буде необхідна повторна операція. Найуспішніший спосіб позбутися від такого дефекту стопи, як косолапие у дитини, - лікування на ранній стадії.

Як косолапие діагностується?

Лікар ставить діагноз при народженні за допомогою візуального огляду. Якщо мова йде про дитину постарше, то з'ясовується і історія його розвитку, так як це може бути пов'язано з іншими нервово-м'язовими розладами. Іноді потрібне подальше медичне спостереження для оцінки базових проблем. Діагностичні процедури можуть включати в себе:

рентген, який використовує невидимі електромагнітні промені для отримання зображень внутрішніх тканин, кісток і органів;
комп'ютерну томографію - процедуру діагностичної візуалізації, при якій поєднано рентгенівських променів і комп'ютерної техніки для виробництва зображення поперечного перерізу тіла по горизонталі і вертикалі (КТ показує докладні зображення будь-якій частині тіла, включаючи кістки, м'язи, жир і внутрішні органи).

Уражені стопи можуть бути гнучкими, в цьому випадку мова йде про позиційної клишоногості. Цей тип проблеми викликається неправильним положенням дитини в матці. Як правило, питання вирішується без операцій. Справжня клишоногість є жорсткою, при ній здійснювати будь-які маніпуляції зі стопою досить проблематично. Симптоми можуть нагадувати інші захворювання стопи. Завжди варто консультуватися з лікарем для правильної діагностики.

заходи профілактики

Що може зробити позитивний ефект після операції, що виправляє косолапие у дітей (лікування)? Масаж є відмінним профілактичним засобом, він також буде корисний після проведення всіх терапевтичних процедур. Це дуже ефективна процедура, що дозволяє коригувати положення стопи. Рекомендується робити обертальні і випрямляють руху стоп, акуратно розтягувати сухожилля. Масаж може робити лікар, в той же час його рекомендується поєднувати з загальнозміцнюючим масажем всього тіла і лікувальною фізкультурою.

Для профілактики клишоногості і плоскостопості можна виконувати такі вправи, як ходьба на носочках і п'ята, прогулянка босоніж по присідання, лазіння по сходах без взуття. Під час занять важливо стежити, щоб шкарпетки дитини не були спрямовані всередину стопи. Будь-яка рухова активність повинна супроводжуватися хорошим настроєм і відсутністю больових відчуттів.

Плоскостопість - це захворювання, яке швидко розвивається в дитячому віці. Але і лікувати патологію у дитини значно легше, ніж у дорослого. Проводиться терапія різними методами - ортопедичне взуття, гімнастика, операція.

Усувати клишоногість необхідно відразу при виявленні. Кістки у дітей пластичні, тому, якщо почати лікування якомога раніше, від патології можливо позбутися повністю.

Відсутність лікування клишоногості призводить до розвитку ускладнень:

О-образне або Х-подібне викривлення кінцівок;
Деформація стопи;
Освіта натоптиша і врослого нігтя;
Зміна ходи і постави;
Деформація великих суглобів;
Порушення роботи внутрішніх органів.

Ускладнення практично не піддаються корекції. При утворенні стійких деформацій стопи допоможе тільки хірургічне втручання.

Методи усунення клишоногість

Починати лікування клишоногості у дітей рекомендується з виявлення та усунення причини патології. У більшості випадків причиною виникнення патології є спортивні заняття, що призводять до травмування стоп або тривалої статичної навантаженні на них. Слід або повністю відмовитися від них, або обмежити обсяг занять.

Наступним етапом є нормалізація ваги дитини. Плоскостопість нерідко розвивається у повних дітей. Тому слід забезпечити малюкові адекватну фізичне навантаження і переглянути раціон харчування. У меню повинні переважати м'ясні та рибні продукти, фрукти і овочі. Слід обмежити вживання швидких вуглеводів - солодощі, випічка, газовані напої. Обов'язково вживання продуктів, що містять аскорбінову кислоту і вітаміни групи В.

Дітям з клишоногістю обов'язково призначається носіння ортопедичного взуття. Її необхідно підбирати індивідуально, після консультації лікаря-ортопеда. Часто дитячу лікувально-профілактичну взуття виготовляють на замовлення. Вона повинна відповідати наступним вимогам:

Точно підходити за розміром стопи;
Мати жорстко фіксований задник;
Мати міцну рифлену підошву;
Каблук не більше двох сантиметрів заввишки.

Консервативне лікування Косолапов

Дітям молодше трьох років взуття вибирають без супінаторів, їх роль в цьому віці відіграє природна жировий прошарок.

Важливими методами лікування клишоногості в дитячому віці є лікувальна гімнастика і масаж. Вони дозволяють поліпшити кровообіг в стопі, відновити еластичність м'язово-зв'язкового апарату. За допомогою зазначених методик можна виправити клишоногість у дитини в домашніх умовах.

Активно застосовуються фізіотерапевтичні методи, також спрямовані на поліпшення кровообігу і підвищення еластичності тканин стоп. Застосовують наступні фізіопроцедури:

Електрофорез з лідазу;
Ультрафіолетове опромінення;
Диадинамические струми;
Парафінові і озокеритові аплікації.

Физиолечение клишоногості проводять курсами по 10-15 процедур. Протипоказаннями до фізіопроцедур є шкірні ушкодження, наявність гострого інфекційного захворювання.

Лікувальними заходами є також заняття спортом. При клишоногості корисні плавання, кінний спорт, їзда на велосипеді. Навантаження дають відповідно до віку і вираженості захворювання. Хороший ефект надає аквааеробіка.

Якщо вже сформувалися виражені зміни стопи, прибрати клишоногість у дітей повністю можливо тільки за допомогою операції. Вона полягає в розтині деформованих кісточок, після чого їм надають правильне положення і фіксують металевими спицями. При необхідності роблять ушивання розтягнутих сухожиль.

Післяопераційний період триває 12-14 днів, малюкові знімають шви і виписують для реабілітаційного доліковування. Після операції рекомендується протягом півроку користуватися спеціальною ортопедичним взуттям. Щодня виконують лікувальну гімнастику і масаж стопи.

Операція не виключає можливості виникнення рецидиву клишоногості. Тому навіть після хірургічного лікування необхідно дотримуватися заходи з профілактики плоскостопості.

Хірургічна операція при клишоногість

Виконувати гімнастичні вправи і масаж при клишоногості необхідно щодня. Лікар надає батькам необхідний комплекс занять, щоб вони могли допомогти дитині правильно робити вправи.

Займаються лікувальною гімнастикою зазвичай в домашніх умовах. Для цього буде потрібно спеціальний інвентар:

Гімнастичний килимок;
Гімнастична палиця;

Лікування буде найбільш ефективним, якщо дитина займається босоніж.

Виконуються вправи для лікування клишоногості в положенні лежачи, сидячи, стоячи. Малюкам заняття можна будувати в ігровій формі. Починається тренування завжди з розминки -ребёнку пропонують побігати по колу, переступав з ноги на ногу, стоячи на місці. Після п'ятихвилинної розминки починається комплекс ЛФК:

Посадити дитину на стілець таким чином, щоб стопи щільно прилягали до підлоги. Запропонувати йому перекочувати підошвами палицю або невеликий м'яч;
Розкласти перед сидячим на стільці дитиною дрібні предмети - іграшки, ручки. Запропонувати дитині збирати їх пальцями ніг;
Дати сидить на стільці дитині невеликий м'яч і запропонувати затиснути його підошвами. Утримувати м'яч у висячому положенні протягом декількох секунд;
Дитина стоїть на підлозі. Запропонувати йому по черзі піднімати шкарпетки і п'яти ніг;
Стоячи на підлозі, перекочуватися з п'яти на шкарпетку і навпаки;
Ходіння на внутрішній і зовнішній стороні ступні, потім на п'ята і шкарпетках;
Дитина лежить на підлозі і піднімає ноги, згинаючи їх у колінах. Вирощують ступнями за годинниковою стрілкою, потім проти;
Запропонувати дитині, який лежить на спині, підняти ноги вгору і пальцями малювати в повітрі цифри, букви і геометричні фігури;
Покласти малюка на ліжко і запропонувати йому комкать простирадло підошвами стоп.

Масаж також виконують щодня, до і після тренування. Він проводиться за певним алгоритмом:

Погладжування підошов;
Рухи, що розтирають;
Кругову розминку ступні;
Згинання та розгинання стопи ноги;
Завершується масаж також погладжують.

Корисно використовувати для масажу ніг різні пристосування - гумові кульки з шипами, пластикові або дерев'яні масажери.

Необхідно масажувати не тільки стопи, але і гомілковостопні суглоби.

Маленьким дітям складно перебувати нерухомо під час масажу. Для досягнення лікувального ефекту необхідно проводити цю процедуру півгодини в день. У малюків масаж стоп можна робити в кілька підходів - по десять хвилин вранці, вдень і ввечері.

Ходіння босоніж при клишоногості корисно. Однак робити це потрібно правильно. Ходять босоніж по нерівній поверхні - галька, лісова стежка, пісок. За рівної і твердої поверхні дитина може ходити тільки в ортопедичного взуття.

Плоскостопість у дитини розвивається дуже швидко. Цьому сприяє висока пластичність кісткової тканини. Але в цьому є і хороша сторона - лікування, якщо патологія була помічена вчасно, успішно практично завжди. На ранній стадії патології лікування можливе при використанні тільки консервативних методів.

Як побачити проблему?
Що потрібно знати про клишоногості?
Що робити?
Приклади для розуміння
Гра на уважність
Помилився - мусиш віджатися!
Мрія - серйозний мотив
масаж
Вправи для виправлення клишоногості
Звернення до батьків

Ви пояснюєте дитині, що будете допомагати йому стежити за правильністю виконання вправ. Як тільки дитина припуститься помилки, ви ляскаєте в долоні, і він повинен, наприклад, п'ять разів віджатися. Але, якщо він сам помітив помилку і ляснув, віджимання скасовуються. Таким нехитрим способом можна відучити дитину і плямкати, хлюпати, говорити слово «млинець» ...

Вроджені скелетно-м'язові деформації вражають щороку близько 200 000 дітей. Причина цього дефекту поки невідома. Експерти вважають, що цей розлад виключає можливість появи через неправильне положення плоду всередині матки. Однак ця недуга пов'язаний зі структурними аномаліями, що включають розщеплення хребта. Що робити, якщо є така проблема, як клишоногість, у дитини? Лікувати або саме пройде? Важливо мати на увазі, що це захворювання не викликає болю або дискомфорту у малюка на початковому етапі, він продовжує нормально розвиватися до тих пір, поки не почне ходити.

Чоловіча стать. Було відзначено, що захворювання вражає частіше хлопчиків, ніж дівчаток.
Куріння жінки під час вагітності (як активне, так і пасивне).
Спадковість. Імовірність народження дитини з патологією зростає, якщо в родині вже були подібні випадки.
Травми спинного мозку. Хвороби, пов'язані з хребтом, можуть також стати причиною Косолапов.

Найбільш поширеними ознаками цього захворювання є наступні:

Стопи частково або повністю вивернуті всередину.
У тих випадках, коли тільки одна нога деформована, вона зазвичай коротше, ніж інша.
Литкові м'язи на нозі повністю не розроблені.
У деяких крайніх випадках стопа виявляється повністю перевернутої в іншу сторону.

Стан визначається лікарями при народженні або навіть до нього. Діагноз ставиться до або під час пологів.

Хірургічне втручання

Які ще існують методи лікування, і як виправити косолапие у дитини з важким ступенем викривлення? Тут може допомогти тільки хірург. Під час операції подовжується ахіллове сухожилля біля п'яти і звільняються тканини в іншому місці стопи. Також може бути при необхідності проведений перенесення самого сухожилля.

перспективи

Як косолапие діагностується?

рентген, який використовує невидимі електромагнітні промені для отримання зображень внутрішніх тканин, кісток і органів;
комп'ютерну томографію - процедуру діагностичної візуалізації, при якій поєднано рентгенівських променів і комп'ютерної техніки для виробництва зображення поперечного перерізу тіла по горизонталі і вертикалі (КТ показує докладні зображення будь-якій частині тіла, включаючи кістки, м'язи, жир і внутрішні органи).

заходи профілактики

Для профілактики клишоногості і плоскостопості можна виконувати такі вправи, як ходьба на носочках і п'ята, прогулянка босоніж по ортопедичному килимку, присідання, лазіння по сходах без взуття. Під час занять важливо стежити, щоб шкарпетки дитини не були спрямовані всередину стопи. Будь-яка рухова активність повинна супроводжуватися хорошим настроєм і відсутністю больових відчуттів.

Косолапие у дітей: лікування, вправи

Що таке косолапие

Хвороби нервової системи.
Параліч м'язів.
Захворювання хребта.
Наявність пухлини на стопі.

Викривлення хребта.
Порушується сон.
Наявність головного болю.

Біг на одному місці.
Розтяжка хребта.
Рекомендований скейтборд.

Також не забувайте дякувати лікарів.

ортопед-травматолог3 11:23

Ортопедичне взуття дійсно багато що вирішує, але у Вашому випадку не дуже все зрозуміло.

ортопед-травматолог3 15:18

Видів деформації стопи досить, для того, щоб рекомендувати Вашій дитині «ортопедичне взуття», так як при різних деформаціях взуття повинна виводити стопу з деформації, а заочно підбираючи можна тільки погіршити стан стопи

На патологію буде вказувати:

підняття внутрішнього краю;

Її джерелами можуть бути:

Опіки стоп;

До таких порушень відносять:

до атрофированию м'язів;
до розтяжок;
до травм;
до вивихів;
до руйнування кісток;

При двосторонньої клишоногості

Проблемою клишоногості у дітей я зацікавився давно. Про її актуальності говорить той факт, що мало не у кожної третьої дитини або неправильна постава, або неправильна хода. Хоча з клишоногістю у новонародженого впоратися простіше, проте і в 7-15 років можна домогтися гарних результатів. Але це серйозна праця, і в першу чергу для батьків. Вам належить створити диво, тільки ваше щире бажання і завзятість зможе допомогти вашій дитині. Готуйтеся до того, що займатися з дитиною має бути не один місяць. Вік, про який я пишу (від 7 до 15 років) має ряд переваг. У цей час діти вже свідомі особистості, здатні мислити і міркувати, розуміти, що впоратися з клишоногістю потрібно в першу чергу їм самим. Основна складність - це вже сформована звичка ставити ноги неправильно. З цією звичкою ми і будемо боротися.

Найпростіше подивитися на сліди, які залишає ваша дитина на неглибокому снігу. У дитини, яка не страждає на клишоногістю, сліди будуть паралельні один одному, лише злегка розведені миски ніг.

Зверніть увагу, як вранці ваш напівсонний дитина «шльопає» в ванну кімнату, як варто, коли чистить зуби. В цей час він абсолютно розслаблений і не стежить за собою.

Уважно придивіться до нього в грі, коли він захоплений і природний. Наприклад, під час гри він втік, а потім різко зупинився. Як стоять його ноги?

Пам'ятайте, що клишоногість, плоскостопість, сколіоз - це все ланки одного ланцюга.

Ви побачили проблему і зрозуміли, що її треба вирішувати.

Обговоріть проблему в колі сім'ї. Спробуйте придумати гру, яка допоможе дитині звертати увагу на постановку ніг.
Поговоріть з дитиною, поясніть і покажіть його помилки. Бажано, щоб це зробила людина, якого дитина поважає, до чиєї думки прислухається.
Тепер спробуйте відчути проблему. Спробуйте пройтися так, як ходить ваша дитина, відчуйте те відчуття, яке він відчуває при ходьбі.
Визначте м'язи, які змушують дитини Косолапов. Для цього потрібно лягти на живіт так, щоб ноги виступали за межі ліжка до середини гомілки. Зробіть руху миском ноги від правильної постановки ноги до неправильної. У положенні лежачи все ваше тіло розслаблене, змінюючи положення стопи, ви відчуєте, які м'язи працюють особливо сильно. Ці м'язи вам слід знайти у дитини і почати розслабляти їх. Зі своєї практики можу сказати, що найчастіше це м'язи спини в поперековому відділі. У нетренованих дітей проблемні м'язи особливо напружені, і ви їх без праці намацаєте.
І головне - проконсультуйтеся з лікарем-ортопедом. Клишоногість може бути вродженою чи набутою. З вродженою клишоногістю може впоратися масажист, а боротися з придбаної клишоногістю потрібно комплексно, використовуючи працю масажиста, тренера, психолога. Але головними в цій боротьбі залишитеся ви, батьки.

Припустимо, у дитини короткозорість, через це у нього з'являється цілий ряд несвідомих звичок. Придивляючись, дитина витягує шию вперед. Тепер спробуйте стати рівно, випрямити спину і повторити дії короткозорого людини, а саме: витягніть шию трохи вперед. При нормальній стійці ви почнете втрачати рівновагу і падати. А щоб не втратити рівновагу, ви будете змушені поміняти положення ніг - повернете мисок стопи всередину. Це і є класична стійка клишоногого людини.

Те ж стосується сколіозу і інших викривлень. Справа не в тому, що дитина не хоче ставити ногу правильно, рівно тримати спину, - він просто не може це зробити. Адже в силу цілого ряду причин його м'язи вже розвинені так, що не дають йому можливості сидіти, стояти і ходити по-іншому.

Навіть якщо дитина з вашою допомогою або самостійно стежить за ногами і виправляє їх положення, цього недостатньо. Як тільки він відвернеться, задумається, його м'язова пам'ять відразу знищить всі ваші зусилля. Але це не означає, що ви програли, аж ніяк. Потрібен дуже сильний мотив, стимул. Вилікувати клишоногого дитини - як виграти бій з нерівним противником і виграти красиво, хитро. Давайте ж почнемо хитрувати! Проведемо звички і разом виробимо нові, а м'язи розвинемо і потренуємо.

Дитина повинна обов'язково включитися в процес захоплення. Він повинен розуміти, що в першу чергу йому потрібно бути здоровим і красивим, а для цього він повинен сам стежити за своєю ходою. Я пропоную дитині гру на уважність, наприклад, як тільки він бачить червону машину, то відразу ж дивиться на ноги. Якщо в цей момент він йде або стоїть неправильно, положення ніг треба поміняти на правильне. І ви включайтеся в цю гру. Дитина буде знати, що ви теж стежте за машинами, а отже, і за його ногами, це його дисциплінує.

Прийом дуже дієвий, тільки не давайте слабину. Угода дорожча за гроші. Поясніть дитині, що віджимання - це не покарання, а додаткові вправи, які допоможуть йому стати сильніше, але виконує їх дитина тільки за неуважність.

У дитинстві я теж клишоногість і пам'ятаю, як за мене взялися батьки. Як і багато хлопчаків, я хотів служити в армії. У мене була каска із зіркою і автомат вітчизняної фабрики іграшок. Я пишався всім цим і потішав дорослих, клишоного маршируючи по кімнаті. Я повністю ігнорував зауваження батьків і вперто ставив ноги як хотів. І тоді батько серйозно заявив, що я можу здати свій автомат, тому що клишоногих в армію не беруть. У мене з'явилася серйозна мотивація виправити ходу, і вже через кілька місяців я ходив правильно. Я хотів бути солдатом, і якась клишоногість не могла встати на моєму шляху.

Бажано перед початком домашніх вправ або тренування в спортзалі розслабити проблемні м'язи, які ви вже навчилися знаходити. Купивши літературу з масажу, ви ознайомитеся з прийомами і правильністю їх виконання. Мене 15 років тому вчили по В.І. Васичкина. Я роблю масаж спини і ніг дітей, акцентуючи увагу на розслабленні проблемних м'язів. Вам також допоможуть книги Ірини Красікової «Дитячий масаж», «Плоскостопість», де ви знайдете не тільки прийоми масажу, але і ряд вправ.

Добре, якщо у вас є можливість займатися в спортзалі, але це не обов'язкова умова. Можна займатися на вулиці, в лісі, на дачі і, звичайно, вдома. Ви повинні розробити вправи, систематизувати їх і поступово збільшувати навантаження. Можна поговорити з учителем фізкультури в школі, і він підкаже деякі вправи для дитини.

Коли ви зрозуміли, що потрібно робити, і роз'яснили це дитині, починайте робити вправи разом з ним. На друге заняття візьміть відеокамеру і зніміть незручні руху вашої дитини.

Через 5-7 занять ви отримаєте перші результати. Покажіть дитині відеозапис занять. Зазвичай дітям подобаються їхні успіхи, вони пишаються собою і з великим завзяттям прагнуть вперед. Але не спокушайтеся, ви тільки на початку шляху. Не забувайте хвалити і стимулювати дитину.

Отже, ви почали займатися. Бажано, щоб дитина була максимально зосереджений на тому, що він робить. Спочатку пробіжимо кілька кіл, це розігріє м'язи, а головне - допоможе побачити проблему ще раз, особливо на поворотах. З цього дня ваша дитина більше не буде бігати, як йому зручно. Тепер він буде вчитися бігати і ходити по-новому.

При бігу не потрібна швидкість, головне - правильно ставити ноги. На наступному занятті ви вводите систему «додаткових вправ» за неуважність і неправильну постановку ніг (пам'ятаєте ті самі удари і віджимання). Перші кілька тижнів вам доведеться уважно спостерігати за тим, що робить дитина, потираючи долоні від готовності грюкнути в них.

Коли ви помітили, що помилок стало менше, пропонуйте дитині наступну вправу: підняти руки до грудей, стиснути кулаки і під час бігу покриття кулаки перед собою. Для початку крутити кулаки можна тільки в одну сторону, наприклад, на себе, а через кілька занять вправи ускладнюються і чергуються - 10 раз в одну сторону, 10 раз в іншу. При цьому ви побачите, що всі попередні успіхи, досягнуті в боротьбі з клишоногістю, канули в Лету. Не біда, кілька занять - і ваша дитина впорається з поставленим перед ним завданням - віджиматися-то не хочеться.

Біг, ходьбу по залу ви розбавляєте стрибками на мисочках. Постановка ніг при цьому повинна бути в стилі Чапліна. У такому положенні ноги повинні відриватися від підлоги і в такому ж положенні приземлятися. Добре такою ходою підніматися по сходах, бажано вище і регулярно. Додайте до вправ ходьбу «гусячим кроком», стрибки з положення «сидячи навпочіпки» тощо. Або запропонуйте дитині уявити, що він несе великий і важкий кавун. Кавун настільки важкий і великий, що дитина змушена йти, що називається, «на напівзігнутих», а до кінця залу йому треба донести кавун швидше, але не бігти.

Увімкніть вправи по обертанню стопи назовні в будь-яких варіантах. Відмінна коригуюча поза - «сидячи між п'ятами». Дитина стоїть на колінах, стопи розведені в боки носками нарізно. Треба повільно опуститися і сісти між п'ятами.

Необхідно включити вправи на розтяжку, а також статичні вправи, наприклад, такі, як «стійка вершника»: ноги ставлять трохи більше ніж на ширину плечей, і при рівній, прямій спині дитина опускається в положення напівсидячи, руки можна витягнути вперед, а стопи повинні бути паралельні один одному. Тривалість вправи: 15 секунд - завмираємо в позі вершника, 5 секунд - відпочинок. Повторюємо п'ять разів. Будь-який з ваших знайомих, займався карате або іншими єдиноборствами, покаже вам цю вправу і вправи на розтяжку.

Буде зовсім не зайвим включити вправи на витягування хребта, тим самим ми розвантажимо спину. Встаньте, п'яти разом, носки нарізно, спина пряма. Руки опустіть вниз, схрестіть пальці і переверніть кисті так, щоб долоні дивилися вниз. Не розтуляючи пальців, підніміть руки вгору. Тепер уявіть, що ви - рослина, яке прагне до сонця, і, трохи похитуючись, не відриваючи п'ят, починайте тягнутися вгору. Тягніться, наскільки це можливо. Потім потихеньку починайте відривати п'яти від підлоги і тягніться далі. Досягнувши межі, по черзі опускайте п'яти, при цьому руки продовжують тягнутися вгору. Все це робимо неквапливо, повільно. Спробуйте самі і включіть цю вправу в ваші заняття з дитиною.

Відкрию вам свій фірмовий секрет. До рами велосипеда дитини прив'яжіть пластикову пляшку так, щоб вона була на рівні колін. Тоді при крученні педалей пляшка буде заважати йому зводити ноги. Просто і ефективно.

Зверніть увагу на взуття, в якій ходить дитина, часто саме вона змушує ставити ноги неправильно.

Якщо у вас є можливість, захопіть дитини скейтбордом або сноубордом. Ці види спорту не дадуть шансів клишоногості.

Отже, ви досягли успіхів. Тепер відведіть дитину в спортивну секцію або танцювальний гурток. Будь-який результат потрібно закріпити.

Моя формула рішення така: ви помітили проблему, проконсультувалися з лікарем, тренером, масажистом, почали виробляти нові звички, розслабили напружені м'язи і навантажили м'язи-антагоністи, змусили дитину повірити, що у нього все виходить відмінно. Тепер ви відкрили вашому чаду дорогу в спорт і здорове життя.

Нехай ваші діти будуть завжди здорові, гарні, сильні!

Як же так, недбале ставлення, і страждають через це наші діти.

Не знаю що робити, вроджений вивех обох стегон, як правильніше допомогти!

Позбутися від клишоногості можна і в домашніх умовах, виконуючи нескладні вправи. Тут можна дізнатися, про варіанти лікування клишоногості у дитини.

Добрий день. Ми були з малюком у ортопеда і він сказав, що все нормально. Але син вперто продовжує завалювати носочки всередину. Йому 2 роки. На питання чи потрібно носити орт. взуття, лікар сказав що немає. Чи потрібно щось робити або саме все прийде в норму? Буду дуже вдячна за допомогу.

нам масажистка робила 2 курсу, носили обувб ортопедіческую.нам було десь рік, зараз три, все отл, тьху тьху! саме пішло

У вашої дитини діагностували вроджену справжню клишоногість. Як виправити клишоногість? Це питання виникає у всіх батьків з даною проблемою. Існує безліч методик виправлення клишоногості у дітей. Всі вони в тій чи іншій мірі можуть допомогти позбутися від клишоногості. Питання, якою ціною це станеться і які будуть наслідки лікування в майбутньому. Лікарі старої школи дотримуються оперативних методик лікування і виправлення клишоногості у дітей. Дані методики є дуже болючими, вимагають серйозного наркозу і мають високий відсоток невдач, часто призводять до інвалідизації і, що найголовніше, після цього про відшкодування дуже складно, а часом і неможливо. В останні роки в нашій країні прижилася методика щадного позбавлення від клишоногості, лікування за методом Понсеті, з точки зору методики в основі клишоногості лежить вкорочення м'язів стопи і ахіллового сухожилля, лікування починають відразу після народження і вже до 2-3 місяців. Це призводить до повного виправлення клишоногості у новонародженого, без будь-яких оперативних втручань в суглоби стопи. В основі виправлення клишоногості у дитини за допомогою даної методики лежать послідовні гіпсування ніг дитини від паху до кінчиків пальців. Під час маніпуляцій відбувається обертання стопи навколо таранної кістки, за рахунок чого вона поступово виводиться в правильне положення. При цьому поступово відбувається витягування м'язів стопи і ахіллового сухожилля, в кінці лікування проводиться ахілотомія, без розтину сухожильного піхви. Стопа фіксується в остаточному положенні на 3 тижні, під час яких відбувається повне відновлення Ахила. Таким чином, всі лікування займає 2,5-3 місяці. Клишоногість за цей період повністю виправляється, у випадках з типовою клишоногістю результат досягається в 99,9% випадків. Для профілактики рецидивів на дитину після зняття останнього гіпсу одягаються Брейс-апарат, які дозволяють фіксувати стопу в правильному положенні.

Ідеальним для початку лікування по даної методики є вік 7-14 днів від народження, поки всі м'язи і суглоби найбільш еластичні. Але якщо ви дізналися про метод пізніше або дитини довго гіпсували, але без результату, то не потрібно впадати у відчай. Клишоногість виправити за методом Понсеті можливо і після року, є діти, які почали лікування і після двох років. Якщо дитину гіпсували, а результату немає і у нього справжня клишоногість, не пов'язана з обмінними та неврологічними патологіями, то задумайтеся про зміну лікаря.

Клишоногість - це досить поширена патологія, частотність цього захворювання становить 12 відсотків від загального числа вроджених деформацій. Клишоногість у дітей зустрічається приблизно в 1 випадку з тисячі, але в деяких країнах, наприклад, на полінезійських островах, на тисячу дітей припадає 75 випадків патологій.

Вже у внутрішньоутробному розвитку закладаються порушення, тому дана патологія отримала назву «вроджена клишоногість». На сьогоднішній день точні причини її виникнення не визначені, але все теорії зводяться до того, що порушення виникають в момент формування м'яких тканин стопи і гомілки. А з чим пов'язана аномальний розвиток, вчені поки пояснити не можуть, зате можуть дати відповідь на питання, як виправити косолапие у дитини - існує більше 7 методик, які поєднуються один з одним.

Як виглядає клишоногість у дітей

Стопа відхиляється від поздовжньої осі гомілки всередину, внутрішній край повернутий догори. Багатоплощинна клишоногість у новонароджених відрізняється тим, що стопа дугоподібно вигнута і розгорнута так, що увігнутий внутрішній край «дивиться» вгору, п'ята також підтягнута вгору. Також нерідко спостерігається скручування гомілки назовні, поперечний перегин підошви, деформація пальців. Але навіть в таких випадках лікування клишоногості можливо - стопу можна вивести в нормальне положення.

Дитяча клишоногість діагностується відразу після народження, вже в перший місяць життя ця патологія кидається в очі (особливо одностороннє клишоногість у новонародженого). Бажано, щоб ще в пологовому будинку дитина була оглянута досвідченим лікарем-ортопедом - для отримання успішного результату лікування клишоногості потрібно починати якомога раніше. Вроджена клишоногість у дітей лікується, тому особливих приводів для занепокоєння немає, головне вчасно звернутися до фахівця, який зможе правильно виправити клишоногість і забезпечити правильний розвиток опорно-рухового апарату. Необхідно розуміти, що при неправильному лікуванні клишоногість у дітей і при занедбаності хвороби діти стають інвалідами, так як втрачають можливість нормально пересуватися.

Лікування клишоногості у дітей. метод Понсеті

Багатьох батьків цікавить, як лікувати клишоногість. Сучасна медицина пропонує різні спо-соби, в тому числі такої, як лікування клишоногості методом Понсеті. Лікування клишоногості по Понсеті відоме у всьому світі і полягає в поєднанні мануальної корекції і етапної зміни гіпсових пов'язок. Цей метод, ефективність якого підтверджена 35-річними дослідженнями, передбачає мінімальне оперативне втручання і може скорегувати вроджену клишоногість протягом 2 місяців.

Опис: Брейс-апарат «Ведмедик» (складна ортопедичне взуття) застосовуються в лікуванні клишоногості у дітей і є фіксатор (металеву планку для відведення стопи) і використовується тільки після того, як клишоногість повністю виправлена за допомогою маніпуляцій і гіпсових пов'язок. Навіть після успішної корекції властивий рецидив клишоногості до 4-х річного віку на тлі швидкого зростання. Брейс-апарат «Ведмедик» є в даний час найпростішим і надійним методом запобігання рецидиву клишоногості. При послідовному дотриманні схем використання Брейс вдається уникнути рецидиву у 90% дітей.

Спочатку Ваша дитина носить Брейс-апарат «Ведмедик» 23 години на добу протягом 3-х - 4-х місяців. Потім час носіння Брейс поступово скорочується під наглядом лікаря, залежно від стану стоп, до 14 годин на добу. При цьому Брейс-апарат необхідно використовувати на всі види сну, що захищає психіку дитини від конфлікту «сьогодні можна без фіксаторів, а завтра треба спати з ними». При відвідуванні дитячих дошкільних установ після 2-х років, щоб не відрізнятися від своїх однолітків, дитина може спати в саду без фіксаторів. Але на всі види сну будинку фіксатор одягаються беззастережно.

На початку носіння Брейс, вони не знайомі Вашій дитині. Шкіра легкоранима після гіпсування, а свобода рухів обмежена. Це призводить до того, що діти в перший час себе неважливо відчувають, плачуть більше звичайного і погано сплять. Це не повинно бути приводом для Вашого занепокоєння. Через дві доби Ваша дитина звикне до Брейс. Важливо, щоб Ви не здалися і дочекалися цього моменту, винятком є лише сильне почервоніння (якщо воно виникло необхідно проконсультуватися з Вашим лікарем). Якщо дитина більше трьох ночей неспокійно спить в Брейс, необхідно також звернутися до лікаря.

Як правило, носіння Брейс не перешкоджає розвитку дитини, Ви зможете в цьому переконатися, як тільки дитина навчиться повзати і навіть вставати, якщо це має статися в даному віці.

Ваш лікуючий лікар налаштовує кутові величини. Будь ласка, не міняйте ці установки довільно, вони необхідні для лікування. Відстань від внутрішнього краю п'яти одного черевика до внутрішнього краю п'яти іншого черевика має відповідати відстані від одного плеча до іншого. Завдання батьків полягає в правильному надяганні Брейс.

Різновиди Брейс «Ведмедик»:

Брейс-апарат з пластикової планкою, черевики на шнурках

Якщо у Вашої дитини встановлена група інвалідності, і ортопедичне взуття входить в програму реабілітації, то витрати на її покупку будуть відшкодовані Фондом соціального страхування РФ. Необхідно заздалегідь підтвердити дану інформацію в адміністрації Вашого міста.

Як правильно вибрати розмір Брейс

Для того, щоб визначити розмір Брейс, спочатку уважно подивіться на стопу дитини. У деяких дітей більш вираженим (виступаючим) є другий палець стопи, у більшості ж - великий (перший) палець стопи. Мірка стопи знімається за довжиною від найбільш виступаючого пальця до п'яти. Не забудьте додати 1 см для «запасу» (на носіння одягу), щоб взуття не тиснула.

Чи можна виправити косолапие?

Клишоногість у дорослих, якої вчасно не надають належного значення, стає причиною безлічі проблем зі здоров'ям, а також істотно знижує якість життя, провокуючи деякі рухові обмеження.

Кожного, хто зіткнувся з такою проблемою, цікавить питання про те, до якого лікаря звернутися за допомогою, як виправити косолапие і вберегти свої ноги.

Такий дефект не виникає несподівано. Іноді косолапие є вродженим станом кінцівок, в ряді випадків першопричини його освіти цілком передбачувані. Однак необов'язково наявність провокуючих чинників вплине на формування клишоногий ноги.

Вроджене захворювання формується через неправильний спосіб життя вагітної жінки, зловживання шкідливими звичками.

збої передачі нервових імпульсів в м'язовому каркасі;
наявність гормональних захворювань;
носіння тісного, вузькому взутті з раннього віку;
травма м'язів, сухожиль;
дисгармонійні пропорції тіла, надмірна вага;
хвороби хребетного стовпа;
дефекти тазостегнових суглобів;
генетична схильність.

Сильні навантаження на ноги в дитячому віці, якщо батьки примусово ставлять дитину тоді, коли його організм ще до цього не готовий, теж є однією з причин. Косолапие у дорослого практично завжди має коріння з періоду дитинства людини, але незалежно від чого з'явилося, лікування завжди однакове.

Якщо серйозний дефект стопи тільки починає розвиватися, перші симптоми дуже легко втратити. Чим сильніше викривляються ноги, тим більше неприємних відчуттів відчуває людина. Коли в анамнезі присутні ризики виникнення даної проблеми, слід звертати увагу на всі підозрілі зміни в організмі.

хода «Вінні-пуха» (під час ходьби людина перевалюється з одного боку на інший);
арка з внутрішньої сторони стопи, зовнішня навпаки, сильно опущена;
викривлення посередині;
можна спостерігати вигин пальців у напрямку всередину.

Через деякий час починає відбуватися деформація м'язів ноги і колінних суглобів. Хода змінюється, кровообіг порушується, внаслідок чого з'являються болі і різні ускладнення. Також при тривалій відсутності комплексного лікування спостерігаються підвивихи суглобів.

Якщо вчасно не почати звертати увагу на те, що болять ноги, не надаючи значення перших ознаках хвороби, починають формуватися хронічні проблеми, які пошкоджують не тільки кінцівки, а й внутрішні органи. Терапія в такому випадку істотно ускладнюється, деякі захворювання вилікувати до кінця не вийде зовсім.

варикоз, тромбоз вен нижніх кінцівок;
опущення внутрішніх органів, що знаходяться в області живота;
виразкові утворення в нижній частині ніг;
артроз суглобів стопи;
порушення кровообігу нижніх кінцівок.

Щоб запобігти виникненню серйозних ускладнень, слід своєчасно діагностувати захворювання.

Виявити косолапие самостійно дуже просто. Для цього достатньо подивитися на устілку взуття, який людина найчастіше носить. Якщо її зовнішня сторона сильно стоптане, а поглиблення в районі великих пальців не спостерігається, можна з упевненістю говорити про те, що існує ризик розвитку клишоногості. У таких випадках лікування у ортопеда має здійснюватися негайно.

Лікування клишоногості поєднує в собі комплекс профілактичних і лікувальних заходів, спрямованих на запобігання розвитку ускладнень, а також виправлення вже наявних дефектів.

Необхідно пам'ятати, що для успішної боротьби з недугою, на нього необхідно впливати тільки комплексно. Терапія включає в себе вживання певної групи медикаментів, носіння спеціалізованої ортопедичного взуття, профілактичні фізіопроцедури, масаж і гімнастику. У важких випадках показано лікування за допомогою хірургічного втручання. Після усунення всіх неприємних симптомів необхідна довічна профілактика і регулярне спостереження у лікаря.

Одним з методів, як позбутися від клишоногості, є використання препаратів, які поліпшують нервово-імпульсну провідність. Такі ліки приймаються виключно за показаннями, якщо першопричиною проблеми стала саме нервова патологія. Таблетки, які призначаються лікарем, часто містять в своєму складі стрихнін, дістігмін бромід або прозерин.

Курс прийому, як правило, становить не менше 14 днів. Такі медикаменти мають безліч протипоказань і ускладнень, тому їх прийом повинен бути повністю виправданий.

Ще одним методом, що допомагає лікувати косолапие, є проведення спеціальної гімнастики. Вона дозволяє розслабити м'язи, які знаходяться в тонусі або зміцнити каркас, якщо від процедури потрібно саме це. Головне правило - регулярність. Якщо виконувати вправи зі змінним успіхом, ніякого ефекту від них отримати не вдасться. Така гімнастика показана не тільки для лікування дефектів, але і запобігання їх появи, якщо на то існує генетична схильність.

Необхідно встати рівно, руки покласти на пояс. Потім слід поставити стопи на їх внутрішню частину.
Після виконаної маніпуляції розвести носки стоп в різні боки, при цьому п'яти знаходяться разом.
Потім слід виконати тил розгинання стоп.

Для цієї вправи потрібно сісти на підлогу, ноги випрямити перед собою. На стопи натягнути тугу гумку. Після чого необхідно намагатися розводити носки, долаючи натяг. Утримувати натяг необхідно не менше 10 секунд за один раз.

Для виконання наступної вправи необхідно провести уявну пряму лінію. Потім потрібно ходити по ній і розводити стопи у вигляді ялинки. Ходити так можна при кожному зручному випадку.

Існує ще безліч вправ, які допоможуть позбутися від виниклої проблеми. Якщо немає часу займатися вдома, можна відвідувати спеціальні курси, які пропонують платні клініки.

Масажування повинен здійснювати медичний працівник, який має певну кваліфікацію, що дозволяє йому займатися даною діяльністю. Залежно від бажаного результату, існує два види масажу тонізуючий і розслаблюючий. Перший показаний при відсутності м'язового тонусу, другий - навпаки, для його зняття.

Тривалість курсу підбирає лікар-ортопед. Він оцінює ефективність виконаних заходів, а також їх подальшу доцільність.

Одним з найголовніших способів, як виправити клишоногість, є носіння спеціального взуття з ортопедичними устілками, яка виготовляється за індивідуальними мірками. Не забороняється придбати готовий виріб. Спеціалізовані магазини пропонують масу взуттєвих варіантів: туфлі без каблука, кросівки і навіть чоботи.

Такі черевики утримують стопу в правильному положенні, не даючи їй зміщатися під іншими кутами. Найбільшого результату допоможе домогтися регулярне носіння, тоді вдасться не тільки запобігти, але й вилікувати хворобу.

Скорегувати дефект ноги за допомогою фізіопроцедур навряд чи вдасться, але от посприяти якнайшвидшому відновленню вони можуть цілком. Такий вплив відновлює обмінні процеси в клітинах тканин, підсилює кровообіг, зміцнює імунітет. Відбувається загальне оздоровлення організму, що неминуче позначається на ході. Лікування здійснюється за допомогою звукових, світлових або магнітних хвиль.

Сприятливо впливає також фонофорез. Під час процедури під шкіру вводяться спеціальні ліки, які проникають туди під дією ультразвуку.

Якщо інші методи впливу не справили належного ефекту, кардинальним методом виправлення стає здійснення хірургічного втручання. Також операція показана при важких вроджених дефектах стоп, коли консервативне лікування не доцільно.

Такий вплив на проблему є дуже серйозним кроком, але при цьому найефективнішим. Рішення про необхідність операції приймає лікар-ортопед, який спостерігає пацієнта.

Профілактичні заходи від клишоногого повинні здійснюватися з самого раннього дитинства. Якщо існує схильність до хвороби або починають проявлятися перші ознаки, слід приділяти профілактиці максимальну кількість вільного часу.

здійснювати масаж;
виконувати вправи;
ходити босоніж по піску, морським камінцях або гравію, траві;
надягати малюку спеціалізоване взуття з вираженим супінатором і посиленою підтримкою п'яти, поки у нього не сформується крок;
періодично ходити на профілактичні консультації до ортопеда, своєчасно лікувати всі хвороби.

Корисним придбанням стане килимок, який складається з елементів у вигляді шипів або кульок. По ньому рекомендовано ходити дітям і дорослим, щодня приділяючи свого здоров'я хоча б кілька хвилин.

Оскільки косолапие є дуже серйозним захворюванням і провокує безліч ускладнень, набагато легше проводити профілактику його виникнення, ніж потім усувати всі наслідки.

Напевно, кожен з нас зустрічався з людьми, які при ходьбі неправильно ставлять ноги, а часом і носять спеціальне взуття. Не рідко коріння таких проблем кроятся ще в дитинстві. Різні ортопедичні проблеми у дітей - це явище досить поширене. Часто можна зустріти косолапие у дітей, про який і піде мова в нашій статті, про його лікуванні, причини, діагностиці і т.д.

Якщо дитина клишоногий, важливо вчасно почати лікування

Дана патологія опорно-рухового апарату виникає через неправильну постановки ноги на п'яту.

Якщо проблема виявлена на ранній стадії в дитинстві, то є шанс до 7-15 років виконати значну корекцію або повністю усунути захворювання. У наш час існує безліч методик, здатних виправити ситуацію, якщо дитина клишоногий при ходьбі.

Клишоногість - це вид деформації стоп (однієї або двох) дитини, що призводить до неможливості поставити плоско на підлогу п'яти. Дана деформація може бути вродженою чи набутою. Вроджена клишоногість у дітей видно при УЗД у другому триместрі вагітності. Коли дитина з'являється на світ, неонатолог проводить огляд і при наявності певних ознак ставить відповідний діагноз. Вроджена клишоногість може бути одностороння або двостороння.

Деформація стоп при клишоногості

На патологію буде вказувати:

піднята п'ята при опущеною стопі;
опущення зовнішнього краю стопи;
підняття внутрішнього краю;
великий палець дивиться всередину і т.д.

Потім дитину повинен обстежити лікар-ортопед. Лікування клишоногості у новонароджених може бути повністю успішним, якщо патологія легкого ступеня. Середня тяжкість піддається коригуванню важче, а наслідки тяжкого ступеня залишаються з хворим на все життя.

Часто буває так, що дитина народжується зі здоровими стопами, а через 2-3 роки починаються перші ознаки захворювання, малюк неправильно ставить стопи, коліна починають дивитися всередину, змінюється вся хода.

Перш ніж вирішити, як виправити косолапие у дитини, необхідно визначити вид і ступінь захворювання.

Вроджена (типова) патологія має 3 ступеня:

Легка - малюк здатний рухати гомілковостопним суглобом і пальцями, кут стопи не перевищує 15 градусів; деформація легко виправляється пасивно або одномоментно, методом виведення стопи до нормального розташуванню;
Середня - руху гомілковостопного суглоба обмежені, кут нахилу досягає 30 градусів; проблема може піддаватися часткової корекції, але після неї стопа залишається деформованою;
Важка - рухова здатність голеностопа сильно обмежена, кут нахилу стопи перевищує 35 градусів; деформація практично не піддається корекції і завдає великої шкоди здоров'ю хворого.

Зрозуміти, чому дитина клишоногий, допоможуть знання про причини як вродженою, так і придбаної форми захворювання. Причини клишоногості у дітей вродженого характеру:

Механічна причина - підвищений тиск стінок матки на стопи плода при вагітності;
Нервово-м'язова причина - в розвитку плоду присутні патології;
Генетична причина - захворювання передалося у спадок.

Якщо ваша дитина почала ходити і клишоногий, то це може говорити про придбану формі захворювання.

Її джерелами можуть бути:

Опіки стоп;
Різко виникли запальні процеси;
Різні порушення в роботі нервової системи;
Зростання кісток гомілки і стопи був порушений;
Неправильне зрощення кісток після переломів;
Наявність пухлинних утворень.

Атипова клишоногість у дорослих і дітей виникає через складні порушень опорно-рухового апарату.

До таких порушень відносять:

Артрогрипоз - патологія кістково-м'язової системи, що призводить до множинних поразок суглобів, деформації кінцівок і атрофії м'язів;

Поздовжня ектромелія - вроджений дефект, при якому відсутня кістка;

Амниотические перетяжки - м'які структури, що з'єднують між собою дві стінки матки, зазвичай дані перетяжки не впливають на перебіг вагітності і розвиток плоду, але можуть тать джерелами клишоногості;

Недорозвинена велика гомілкова кістка;

Дізостози - хвороба кісток, що передається у спадок, призводить до утворення кісткової тканини в невідповідних місцях (замість хряща з'являється кістка);

Остеохондродісплазіі - захворювання, при якому неправильно дозріває хрящевидний тканину і утворюються дефекти скелета.

Перші ознаки клишоногість у дітей можуть помітити уважні батьки. Проблема може не відразу кинутися в очі, якщо дитина клишоногий на одну ногу.

Про патології може говорити розворот підошви усередину, перегин стопи, зниження її зовнішнього краю і підняття внутрішнього.

Уважні батьки відразу помітять проблему

Також є явно помітне обмеження в рухливості голеностопа, хода змінюється і стає своєрідною. Якщо ваша дитина клишоногий в рік, то швидше за все у нього вальгусная клишоногість, симптомом якої є дуже швидке стаптиваніе будь-якого взуття. Це спричинено слабкістю м'язів малюка і слід негайно приступати до коректування і лікуванню. Будь-який вид клишоногості вимагає негайної уваги та медичного втручання.

Якщо проблему ігнорувати, то це може привести:

до атрофированию м'язів;
до деформації колінних суглобів;
до розтяжок;
до травм;
до вивихів;
до руйнування кісток;
до викривлення хребта і т.д.

Вроджена патологія вже помітна при УЗД в 2 і 3 триместрах вагітності.

Відхилення при вроджену клишоногість можна виявити вже під час вагітності, за допомогою УЗД

Після народження дитини, лікар ставить остаточний діагноз. Для його підтвердження може використовуватися рентген (тільки після 3 місяців) або УЗД.

Додатково може призначатися комп'ютерна томографія, електроміографія нижніх кінцівок, а також неврологічні обстеження.

Про всіх сучасних методах апаратної діагностики захворювань суглобів читайте в цій статті ...

Часто батьків, почувши такий діагноз своєї дитини, хвилює питання, чи беруть в армію з клишоногістю. Якщо в медичній картці є відповідні записи, а до військкомату зібрані необхідні довідки, то винесуть вердикт про непридатність до служби в армії.

Лікування клишоногості у дітей і дорослих може проводитися за допомогою таких методик і технік:

Масаж і ЛФК для лікування клишоногості у дітей можуть дати приголомшливі результати. Певні вправи для лікування клишоногості у дітей, що виконуються кожен день і тривалий час можуть значно скорегувати деформацію стоп. Масаж при клишоногості у дітей повинен проводити тільки грамотний фахівець. Такий метод допоможе зміцнити м'язи і зв'язки в болючою зоні;
Ортопедичне взуття для лікування клишоногості у дітей повинна бути з відведеними носками, а також мати високі і жорсткі берци;
Ортопедичні вироби: Брейс-апарат «Ведмедик» (використовується для запобігання рецидиву захворювання), Брейс-апарат альфа флекс (складна ортопедичне взуття на спеціальній планці), ортопедичні устілки-пронатори при клишоногості частіше використовуються для профілактики або в віддаленому післяопераційному періоді;
Лікування клишоногості за методом Понсеті. Складається з трьох етапів: використання гіпсових пов'язок (пов'язки змінюються щотижня, при цьому кут відведення стопи коригується наградусов), ахіллотомія (подовження ахіллового сухожилля), закріплення результату (носіння Брейс по строго визначеним режиму необхідну кількість часу);

Детальніше про лікування клишоногості за методом Понсеті дивіться у відео:

Якщо ви хочете докладніше дізнатися про фізіотерапевтичних методів, читайте тут ...

Навчитися робити масаж при Косолапов ви зможете, подивившись відео:

В першу чергу необхідно звернутися до відповідного лікаря, вислухати його вердикт і рекомендації, а потім запастися терпінням і вжити всіх необхідних заходів щодо усунення проблеми.

Озброївшись потрібними знаннями і пристосуваннями, питання про те, як відучити дитину від клишоногості, буде вже не так страшно вирішувати.

Варіантів, як позбутися від клишоногості, маса. Головне - раніше помітити проблему, тоді і лікування буде більш простим і швидким. В процесі усунення варто набратися терпіння і результат неодмінно порадує, мало хто помітить, що у дитини був якийсь дефект стоп.

Ніхто не здогадається, що у дитини було косолапие, якщо не відступати від плану лікування

Найважче вже буде вирішити питання, як позбутися від клишоногості у підлітка.

Але і в цьому випадку не варто впадати у відчай. Велика кількість сучасних медичних рішень допоможуть домогтися максимальної рівності стоп.

Але все, звичайно, тільки після розмови з лікарем.

По-перше, виправити ситуацію кардинально ортопед не може навіть в ранньому віці (якщо клишоногість сильно виражена). Було у нас і масаж (2 курси на рік все дитинство з народження), і фізіотерапія різна, в т.ч. парафінові обгортання з подальшим масажем, у ортопеда спостерігалися постійно (у різних були). Толку - нуль 🙁 А ще танцями займалися (з 4 до 11 років - бальними в тому числі)

У моєму дитинстві всіх цих принад не було. Просто коли я сама стала міркувати, що це некрасиво, мама мені ПОСТІЙНО (кожен день по кілька разів) нагадувала, що ноги повинні стояти прямо. Так втовкмачити, що тепер, якщо випадково (в натовпі заштовхають наприклад) ноги виявляються трохи всередину (і навіть просто - рівно, а не «носки нарізно»), мені реально незатишно фізично стає. Доньку я теж «довбала» нагадуваннями. Тепер ситуація набагато краще, ніж було. Крім того, ефективно - зняти на відео і фото постановку ніг (коли дитина не бачить, що його знімають). Справляє незабутнє враження на молодих дівчат :))

Танці теж допомагають, але тимчасово. Тобто моя на танцях ніколи не Косолапов, а додому прийде і пішла.

Всі батьки турбуються про здоров'я своїх дітей. Іноді їх переживання безпідставні, а в деяких випадках на це є серйозні підстави. Якщо раптом виявляється, що дитина під час ходьби повертає стопи всередину, то краще звертатися до лікарів, тому що це перші ознаки дитячого Косолапов.

Косолапие або клишоногість - це деформація склепіння стопи, внаслідок чого вона змінює своє розташування і доставляє цим безліч незручностей людині, як в плані хворобливих відчуттів при ходьбі, так і в естетичному плані. Більшість батьків цікавиться, з яких причин в дитячому віці розвивається клишоногість.

Фахівці стверджують, що лікування клишоногості необхідно здійснювати відразу ж на етапі виявлення захворювання. Воно може бути вродженим і набутим.

Коли дитина клишоногий, то його п'ята на підлогу в повній мірі не ставиться, вона зсувається. В основному клишоногість уражається дві ноги, але в рідкісних випадках зустрічається лівосторонній і правосторонній. Згідно зі статистикою, хлопчики більше піддаються такої аномалії, але ще ніхто не може пояснити це.

Існують різні причини хвороби, на них впливає ступінь патології: вроджена чи набута.

При вродженої формі з'ясовується, що дитяча опорно-рухова система ще всередині материнського організму стала неправильно формуватися. Така патологія досить рідкісна, може зустрічатися у одного малюка з тисячі новонароджених. Таким деформацій піддаються суглоби, кістки, нерви, м'язи, судини. Якщо у дитини косолапие з самого народження, то, як правило, пошкоджені обидві ноги. Не завжди виходить встановлювати причини даної патології.

Найпоширенішими вважають певні фактори:

Плід в утробі матері обмежений у рухах. Цьому сприяє гіпертонус матки, якщо в ній присутні перегородки або нові освіти.

Крім того, обмеження в рухливості плода в матці може бути обумовлено його великими розмірами. На жаль, серед більшості вагітних жінок побутує думка, що «вагітну фігуру не зіпсуєш ніякої їжею». Тому майбутні мами і налягають на порції. Однак при цьому, по-перше, вони набирають зайву вагу, нехай і не дуже помітний при зростаючому животику, що негативно позначається на перебігу самої вагітності, а по-друге, «раскармлівать» майбутнього малюка до таких розмірів, що потім, ні то що клишоногість, пологи і то стають проблематичними.

Сьогодні медицина діагностує багато захворювань ще, коли жінка вагітна. Тому на певні аномалії існує можливість впливати, при цьому можна повністю виключити всі причини дефекту. Будь-доктор відразу ж може виявити наявність клишоногості у дитини, тому немає проблем в своєчасному лікуванні хвороби. Рекомендується займатися лікуванням вродженої ступеня в період, коли дитина ще не ходить. В іншому випадку потрібно буде вирішувати анатомічну проблему, а також позбавлятися від дитячої звички, яка вкоренилася.

Цікавий факт: близнюки досить часто народжуються клишоногі.

Придбана клишоногість представлена у вигляді деформації стопи протягом життєдіяльності дітей. Якщо порівнювати з вродженою формою, то даний вид патології спостерігається ще рідше. Такий вид захворювання не часто зустрічається, в основному вже у дорослих.

Причини виникнення придбаного клишоногість:

М'язові травми в процесі дорослішання дитини.
Травмування зв'язок гомілкостопу.
Клишоногість розвивається в разі, якщо неправильно зростаються кістки після перелому ступень, гомілки, голеностопа.
Ушкодження зв'язок і м'язів при термічному опіку.
Хвороби нервової системи.
Неправильно підібране взуття для дитини, особливо в період його перших кроків.
Параліч м'язів.
Захворювання хребта.
Наявність пухлини на стопі.
Неправильне розвиток тазостегнових суглобів.
Уповільнений розвиток м'язів і кісток.
Великі навантаження на дитячі ноги. Тривалі походи, якщо батьки рано ставлять малюка на ніжки.

Багато молоді батьки намагаються квапити час: раніше посадити дитину, раніше поставити на ніжки і водити його за ручки, але вже при цьому щоб малюк крокував своїми ніжками. Такий поспіх часто негативно позначається на здоров'ї малюка. Ранні висаджування чреваті розвитком сколіозу, кіфозу, лордозу та інших видів викривлень хребта, рання постановка на ноги малюка загрожує клишоногість, деформацією стоп, порушенням формування м'язів і кісток ніг. Педіатри стверджують, що, якщо до року дитина не намагається ставати на ноги, але при цьому активно повзає, це тільки плюс. Таким чином він зміцнює м'язи ніг, спини і готує себе таким чином до прямоходіння.

Лікарі кажуть, що небезпечним є придбання Косолапов з трьох до дванадцяти років. В цей період часу розвивається скелет і мускулатура. Зовсім нескладно виявляється косолапие, і виявляти його потрібно. Люди, які колись стикалися з даною патологією, скажуть, що якщо хвороба виявлена пізно, то і лікування буде проводитися складно. Таким чином, для своєчасного діагностування дефекту рекомендується придивлятися до того, як дитина ходить, особливо в ранкові години. Якщо стопа здорова, то на відбитку ніг вони знаходяться паралельно. При наявності аномалії стопи дивляться один на одного носками. Якщо одна нога клишоногий, то, значить, і викривлена одна нога.

На лікування захворювання впливає ступінь Косолапов. Тільки тоді фахівці підберуть оптимальний метод лікування. Лікуванням займається доктор, а батьки повинні строго виконувати всі рекомендації. Бувають випадки, коли на лікування потрібно кілька років.

Розрізняють три ступеня тяжкості розвитку клишоногості у дітей.

Легка ступінь - стопи трохи деформовані. Гомілковостопні суглоби рухливі.
Середній ступінь - спостерігається деформація на стопах, а також обмеження рух голеностопа.
Важка ступінь - сильне деформування стоп, повна нерухомість в гомілкостопі.

Коли у немовляти виявляється клишоногість, то батьки відразу ж звертаються до ортопеда і починають лікування. Але буває так, що аномалія виявлена трохи пізніше, дорослі особливо не розуміють, наскільки це серйозно, вважають, що патологія переросте. Якщо косолапие не лікувати у малюків до року, то в подальшому все тільки ускладниться. Адже одні м'язи перенапружуються, а в інших маленький тонус. Це чревате наслідками.

Викривлення ніг у вигляді букви Х.
Викривлення хребта.
Порушується сон.
Наявність головного болю.
Формується звичка неправильно ставити ногу.
Фізичний і психічний розвиток відстає.

При вродженої патології ортопед відразу ж починає лікування. Батьки беруть тут активну участь. Їх завданням є простеження моментів, як малюк ходить, забороняти дитині Косолапов, контролювати процес постановки ніг і стоп, вибирати спеціальне ортопедичне взуття для дитини. Якщо форма легка, то призначають масаж, гімнастику. Крім того, коригуються захворювання, які сприяють клишоногості. Йдеться про аддукціі (рух ніг в середину тулуба), супинации (рух стопи на зовнішню сторону), еквінус (ходьбі на носочках, як балерина, при цьому нога фіксується за допомогою м'яких бинтів).

При наявності середнього ступеня додають виправлення Косолапов. Потім накладаються гіпсові пов'язки, які займаються корекцією ходи. Також тут акцентується увага на процес згинання пальців на ногах вниз.

Якщо ніякі методи не прибирають косолапие, значить, у дитини важка ступінь. У такому випадку рекомендується хірургічне втручання. Маленьким дітям оперують зв'язки і сухожилля, а якщо дитина старше, то працюють з суглобами і кістками. Дуже важка ступінь майже не зустрічається. Вона збирається за допомогою об'єднання всіх методів. Крім того, призначають носити ортопедичне взуття. Вона відноситься і до профілактики хвороби. Згідно зі статистикою, якщо діти носять спеціальне взуття, то вони уникають Косолапов, навіть якщо присутні багато факторів.

Досить ефективними є вправи, але їх слід виконувати з малюком, якому лише кілька місяців. У цей період м'язи і зв'язки добре піддаються. Тому виконуються вправи з підйому ніжок, згинання їх в області стоп, з одночасного і попеременному згинання ніг, кругових рухів стопами і ходьбі з підтримками.

Якщо спостерігається невелика ступінь, то ефективно використовувати м'які пов'язки. Спочатку лікар проводить коригуючі гімнастику, а потім м'яке бинтування по всій кінцівки. Пов'язку слід накладати послідовно і в спеціальному положенні.

Даний метод характеризується застосуванням знімних пристроїв, які фіксують і коригують руху. Такі апарати виготовляють з еластичних матеріалів з наявністю шарнірів, щоб фіксувати суглоби, компенсувати місця стопи, які перевантажуються. Деякі пристрої виробляються індивідуально. За допомогою ортопедичного взуття коригується стопа, вона наводиться в правильне положення.

Для виправлення і профілактики клишоногості у дітей, малюкам рекомендовані спеціальні фізичні навантаження. Виконання вправ під наглядом фахівця допомагає зменшити прояв деформації стоп, а іноді і зовсім позбутися від захворювання.

Комплекс вправ включає в себе наступні:

Біг на одному місці.
Ходьба, як Чарлі Чаплін, стрибки з положення полуприседа.
Розтягування стопи і обертання в різні боки.
Розтяжка хребта.
Рекомендований скейтборд.
Пролазити під лавкою, стільцем, живіт і таз не відривати від підлоги.
Поїздки верхи на конях (для дітей більш старшого віку).

Комплекс вправ спочатку виконується під наглядом інструктора, а пізніше, коли дитина навчиться, можна проводити заняття і в домашній обстановці.

Щоб клишоногість не було, фахівці рекомендують займатися вправами по ходьбі на носках, п'ятах, ходити по ортопедичним коврикам, лазити по драбинках і присідати без наявності взуття на ногах. Коли дитина займається, потрібно простежити, щоб пальчики на ногах не дивилися всередину. Також всі рухи і активність повинні робитися з хорошим настроєм і без наявності болю.

Важливим аспектом у виправленні і запобігання дефекту є носіння спеціального ортопедичного взуття або ортопедичних устілок. Устілки виготовляються на замовлення і можуть вкладатися в звичайне взуття дитини, що істотно знижує витрати на придбання дорогої взуття.

У літню пору вітається ходьба босоніж по дрібних камінцях, піску і іншим шорстким поверхонь. Покладіть на підлогу скляну пляшку і дайте дитині покатати її нижньою частиною стопи. Такі вправи теж добре розвивають м'язи стоп і є хорошим профілактичним засобом від розвитку клишоногості і плоскостопості.

Пам'ятайте, що клишоногість, плоскостопість, сколіоз - це все ланки одного ланцюга.

Ви побачили проблему і зрозуміли, що її треба вирішувати.

Обговоріть проблему в колі сім'ї. Спробуйте придумати гру, яка допоможе дитині звертати увагу на постановку ніг.
Поговоріть з дитиною, поясніть і покажіть його помилки. Бажано, щоб це зробила людина, якого дитина поважає, до чиєї думки прислухається.
Тепер спробуйте відчути проблему. Спробуйте пройтися так, як ходить ваша дитина, відчуйте те відчуття, яке він відчуває при ходьбі.
Визначте м'язи, які змушують дитини Косолапов. Для цього потрібно лягти на живіт так, щоб ноги виступали за межі ліжка до середини гомілки. Зробіть руху миском ноги від правильної постановки ноги до неправильної. У положенні лежачи все ваше тіло розслаблене, змінюючи положення стопи, ви відчуєте, які м'язи працюють особливо сильно. Ці м'язи вам слід знайти у дитини і почати розслабляти їх. Зі своєї практики можу сказати, що найчастіше це м'язи спини в поперековому відділі. У нетренованих дітей проблемні м'язи особливо напружені, і ви їх без праці намацаєте.
І головне - проконсультуйтеся з лікарем-ортопедом. Клишоногість може бути вродженою чи набутою. З вродженою клишоногістю може впоратися масажист, а боротися з придбаної клишоногістю потрібно комплексно, використовуючи працю масажиста, тренера, психолога. Але головними в цій боротьбі залишитеся ви, батьки.

Через 5-7 занять ви отримаєте перші результати. Покажіть дитині відеозапис занять. Зазвичай дітям подобаються їхні успіхи, вони пишаються собою і з великим завзяттям прагнуть вперед. Але не спокушайтеся, ви тільки на початку шляху. Не забувайте хвалити і стимулювати дитину.

Отже, ви почали займатися. Бажано, щоб дитина була максимально зосереджений на тому, що він робить. Спочатку пробіжимо кілька кіл, це розігріє м'язи, а головне - допоможе побачити проблему ще раз, особливо на поворотах. З цього дня ваша дитина більше не буде бігати, як йому зручно. Тепер він буде вчитися бігати і ходити по-новому.

Зверніть увагу на взуття, в якій ходить дитина, часто саме вона змушує ставити ноги неправильно.

Нехай ваші діти будуть завжди здорові, гарні, сильні!

Стаття надана газетою «Здоров'я дітей», №год

Клишоногість - установка стоп миска всередину. Тактика щодо клишоногості безпосередньо залежить від віку дитини. Основні активні дії в цьому випадку, звичайно ж, залежать від діагнозу і призначень фахівця, а й батькам теж не слід сидіти в очікуванні розвитку подій, а треба взяти ініціативу в свої руки.

При двосторонньої клишоногості

Зрозуміло, на першому місці знаходиться консультація лікаря-ортопеда. Незалежно від причини розвитку клишоногості з цим явищем варто починати боротися якомога раніше. Добре, якщо порушення установки стоп - нестійке, тимчасове, компенсований. У такому випадку лікар «відпустить з миром», вибере тактику динамічного спостереження. Інша справа, якщо клишоногість виникла в результаті посилення тонусу м'язів-згиначів або інший цілком відчутною причини. З цим можна і потрібно активно працювати. Ось методи лікування, які знаходяться на озброєнні у ортопедів:

Масаж. В принципі, якщо є «в доступності» грамотний масажист, батьки можуть звернутися до нього, не чекаючи призначення ортопеда. При своєчасному початку курсу масажу є реальний шанс відстрочити ситуацію, коли клишоногість стане звичною, закріпиться.
Ортопедична корекція за допомогою взуття. Потрібно мати на увазі, що носіння взуття, як ортопедичної, так і профілактичної, в принципі призначається практично на весь термін неспання дитини, інакше - безглуздо. Якщо є необхідність перебувати босоніж - нехай це буде подолання різноманітних перешкод на зразок килимка з розсипаної по ньому гречкою, піску, трави, дрібних камінчиків. З цим завданням відмінно впорається масажний килимок або стрічка з ПВХ. При важких формах клишоногості лікар призначає вже не звичайні черевики, а так звані Брейс-апарат з поперечною планкою, жорстко фіксує ноги, або Тутори. Зрозуміло, ходити в цьому взутті важко, її використовують в режимі «спокою» дитини - сну або прогулянки.
Шинування. До цього методу вдаються вкрай рідко, в тому випадку, коли більш щадні прийоми не призводять до потрібного результату. Ідея в тому, що нога жорстко закріплюється в необхідному положенні на тривалий час (наприклад, на ніч).

Одностороння клишоногість завжди є тривожним симптомом. По-перше, це стан може бути пов'язано з грубої неврологічної проблемою, по-друге, може бути наслідком дисплазії і підвивиху кульшового суглоба. Тому в даному випадку на перший план виходить ретельна діагностика з проведенням УЗД обох тазостегнових суглобів і обстеженням головного мозку (електроенцефалографія в першу чергу).

Залишилося доповнити, що якщо клишоногість стала наслідком порушення обміну речовин, наприклад, дефіциту вітаміну D, слід відновити або збільшити прийом відповідних лікарських препаратів, не забуваючи про достатню кількість кальцій-містять продуктів в раціоні.

Мабуть, одне з небагатьох вправ для профілактики клишоногості і лікування її легких форм, доступне маленькій дитині, - постановка стопи «ялинкою». В снігу або на піску (ну або будинку на підлозі за допомогою крейди) потрібно намалювати сліди, відмітини або рисочки, які утворюють візерунок «ялинка». Потрібно зробити так, щоб малюк пройшовся по цих слідах, а це можливо лише тоді, коли нога буде сильно вивернута назовні.

З більш дорослими дітьми, з одного боку, набагато простіше працювати, враховуючи можливість домовитися, пояснити необхідність виконання спеціальних вправ. З іншого боку, як правило, у дітей старше 7 років клишоногість має вже досить запущену стадію. Що можна зробити в домашніх умовах, щоб повернути правильну установку стопи:

носити взуття, фіксуючу і стопу і голеностоп (наприклад, сандалі з високим берцями);
виконувати спеціальні вправи на розвиток м'язів, що відводять стопу;
проводити масаж і самомасаж м'язів, що приводять стопу (внутрішня поверхня гомілки і стопи) в рух. Відомо, що масаж може бути розслаблюючим і тонізуючим. Самому собі виконати тонізуючий масаж практично неможливо, тому можливість помилки тут виключена.
коригувати позу: забороняти дитині сидіти на п'ятах, з мисками, поверненими всередину. Ідеально, якщо він зможе (нехай по п'ять хвилин в день!) Сидіти також на п'ятах, але розгорнувши стопи мисками назовні.

Напевно, не існує батьків, які б не були стурбовані здоров'ям своїх дітей. І, трапляється, що їх побоювання не безпідставні. Якщо раптом батьки виявили, що при ходьбі стопи дитини повертаються всередину, то їм необхідно відразу звернутися до фахівця, так як ці ознаки є симптомом такого захворювання як дитяче косолапие.

Зазвичай причина цього відхилення полягає в неправильному розвитку м'язів. Тому суть лікування полягає в тому, що перенапружені і занадто затиснуті м'язи потрібно розслабляти, а ослаблені і погано розвинені м'язи навпаки - підкачати, натренувати і включити в роботу. У будь-якому випадку виправити дитяче косолапие реально. Головне - запастися бажанням і завзяттям, адже для повного одужання від клишоногого може знадобитися не один місяць, а кілька років.

У дітей розрізняють три ступеня клишоногість:

косолапие легкого ступеня - характеризується незначною деформацією стоп. Мобільність в гомілковостопних суглобах в цьому випадку зберігається;
косолапие середнього ступеня - при якому відбувається деформація стоп і обмежується мобільність гомілковостопного суглоба;
косолапие важкого ступеня, характеризується дуже сильною деформацією стопи і повною відсутністю мобільності в гомілковостопному суглобі.

Який метод виявиться найбільш підходящим для того, щоб виправити косолапие у дітей, буде прямо залежати від ступеня захворювання. Тому дуже важливо правильно визначити класифікацію та методику виправлення. Як правило, напрям, терміни і методи виправлення вибирає лікар. А завдання батьків - уважно дотримуватися його рекомендацій.

Розглянемо методи виправлення легкого та середнього ступеня тяжкості клишоногість у дітей:

За рекомендацією ортопеда, дітям з перших років проводять певну кількість курсів масажу. Перш ніж почати домашні тренування і вправи від клишоногого, потрібно розслабити проблемні м'язи за допомогою розігрівають засобів. Суть масажу полягає в послідовному розслабленні задніх і внутрішніх м'язів гомілки дитини, в яких підвищений тонус. Починається такий масаж з погладжування і потряхивания м'язів, потім слід їх розтягнення за допомогою вібруючих рухів.

Для того, щоб зміцнити ослаблені м'язи зовнішньої і передньої частини гомілки, використовують більш активні методи і прийоми: розминка, биття і розтирання.

При незначному ступені клишоногості у дітей дуже ефективно лікування з використанням м'яких пов'язок. Спочатку лікарем проводиться коригуюча гімнастика, потім проводиться м'яке бинтування, за методом Фінка-Еттінген, на всю кінцівку. Пов'язка накладається в певній послідовності і положенні.

Ортезування - це спосіб виправити косолапие у дитини, який має на увазі використання знімних пристроїв, які здійснюють фіксацію і корекцію рухів.

Апарат ортопедичний - це ортез, виготовлений з шарнірами в області проблемних суглобів (колінного або гомілковостопного). Може бути одно-, дво- або безосевой (найчастіше застосовується у дітей).
Брейс - ортез, виготовлений з еластичних матеріалів.
Тутор - ортез, виготовлений для ходьби і фіксації суглобів в спокійному стані. Не має рухомих елементів.
Ортопедична устілка - це ортез, який компенсує зони перевантаження стопи і дозволяє коригувати супінацію переднього і заднього відділу стопи. Такий ортез виготовляється індивідуально для кожного пацієнта.
Ортопедичне взуття - це спеціалізоване взуття, за допомогою якої здійснюється корекція стопи, що дозволяє привести її в правильне положення. Можна використовувати до 7 років.

Дуже часто батьки малюка цікавляться, які заходи можна вжити для того, щоб лікувати косолапие в домашніх умовах. У таких випадках лікарі радять купувати спеціальне взуття, ходити по ортопедичному килимку, який можна виготовити самостійно (на килимок розміром 40 * 40 см нашиваються гудзики різного розміру і фактури). Крім того, існує ряд вправ для лікування клишоногості. Бажано почати заняття з дитиною до досягнення нею шести років і робити це граючись.

При тяжкого ступеня клишоногість у дітей застосовуються такі способи виправлення:

Гіпсування як варіант виправлення клишоногість у дитини.

Застосовують для того щоб виправити косолапие у дитини в ранньому віці. Цей спосіб можна практикувати з 3-7 дня після народження. Після здійснення корекції на стопу накладається гіпсова пов'язка, яку змінюють через 1-2 тижні поки стопа дитини не прийме правильне положення.

Оперативне виправлення клишоногість у дитини.

При хірургічному лікуванні клишоногість можна виділити кілька способів проведення операцій. У Росії багато років практикується операція Зацепіна Т.С., суть якої полягає в розтині зв'язок стопи і подовженні сухожилля. Проводиться така операція у віці від року до 6 років.

При проведенні операції Штурма на додаток до подовження сухожиль роблять розтин суглобів Лісфранка і Шапара, а також розсікають межберцовая зв'язки.

Існують ще операції, що проводяться на скелеті стопи. Вони непросто переносяться дітьми, тому їх можна робити у віці не менше 4 років.

У будь-якому випадку виправлення такої недуги, як косолапие у дітей, має проводитися комплексно, із застосуванням рекомендацій лікаря. Для досягнення позитивного результату головне - терпіння, наполегливість і віра в успіх.

Клишоногість відноситься до числа ортопедичних проблем, Що виникають на етапі формування опорно-рухового апарату дитини в перші роки життя.

Такий недуга може кардинально змінити якість життя малюка і створити ризик розвитку серйозних проблем в дорослому віці.

Прогнози при лікуванні клишоногості залежать від ступеня прогресуванняпатології і причин, які спровокували її появу. Виправляти недуга треба при виявленні перших його ознак. Про лікування клишоногості у дітей розповімо в статті.

Як робити масаж при гіпертонусі м'язів у дитини? Дізнайтеся з нашої статті.

У медичній практиці під клишоногістю мається на увазі деформація однієї або двох стоп, провокує їх неправильне положення і відхилення у внутрішню сторону.

Недуга може бути не тільки вродженим, але і придбаним. При клишоногості відбувається серйозна деформація не тільки кісток, але і м'язових тканин. У більшості випадків патологія вражає обидві ноги дитини.

Спровокувати клишоногість можуть численні фактори, до числа яких входять патології, пов'язані з внутрішньоутробним розвитком плоду.

Недуга є наслідком неправильного формуванням кісткового скелета, м'язової тканини і суглобів.

У деяких випадках патологічний процес є наслідком порушення стану певних груп нервів або судин. У медичній практиці відомі випадки, коли причини клишоногості у дитини не вдається встановити.

причинамиклишоногості можуть стати такі фактори:

спадкова схильність;
порушення на генетичному рівні;
наслідки поліомієліту та інших інфекційних захворювань;
внутрішньоутробні патологічні процеси;
значне обмеження рухів плода;
м'язові травми;
первинний дефіцит нервових волокон;
новоутворення в тканинах стопи;
наслідки переломів різних ділянок ніг;
прогресування дисплазії тазостегнових суглобів;
авітаміноз у жінки під час вагітності;
захворювання, пов'язані з хребтом;
наслідки м'язового паралічу;
зловживання шкідливими звичками жінкою під час вагітності.

Як лікувати лійкоподібну деформацію грудної клітки у дітей? Читайте про це тут.

Залежно від стадії прогресування захворювання клишоногість поділяється на легку, середню і важку ступінь. Для першої форми характерні незначні зміни опорно-рухового апарату.

Друга стадія супроводжується більш інтенсивною симптоматикою і утрудненням руху гомілковостопного суглоба.

Важка ступінь характеризується яскраво вираженою патологією і усувається тільки методом хірургічного втручання.

Інші види класифікації клишоногості у дітей:

ідіопатичнаформа (вкорочення литкового м'яза, патології деяких груп судин, розташування передньої і задньої частини стопи порушено).
сіндромологіческійтип (вроджена клишоногість поєднується з іншими патологічними процесами).
позиційнаабо постуральна форма (стопа дитини знаходиться в стані підвивиху).
м'якотканиннихі кісткова форми (патологія вражає кістки або м'язову тканину, в деяких випадках може спостерігатися одночасне порушення кісткового скелета і м'язів).

Симптоматика вроджену клишоногість проявляється у дитини вже в перші місяці життя. Ознаки недуги добре помітні візуально, Завдяки чому підозра на патологію може виникнути у батьків до проведення планового медичного огляду новонародженого або немовляти.

Симптоми придбаної клишоногості можуть проявлятися малюка протягом першого року життя або в дошкільному віці.

Клишоногість супроводжується наступними симптомами:

зовнішня недорозвиненість ніг;
в підошовної напрямку є характерна зігнутість стопи;
на стопі малюка добре проглядається глибока поперечна складка;
пальці ніг загнуті у внутрішню сторону стопи;
надмірно коротка стопа у новонародженого або немовляти;
скрученность гомілки на одній або двох ногах;
слабкість м'язів на ногах.

Клишоногість у дітей - фото:

При клишоногості дитина звикає ставити стопу в певному положенні. В процесі лікування недуги ця звичка повинна бути усунена.

Якщо дитина продовжує здійснювати ходьбу в звичній для нього манері, то виправити його ходу буде вкрай важко.

Лікування клишоногості у дітей має здійснюватися комплексно. При неправильної терапії або її відсутності виникає ризик розвитку інвалідностіу малюка.

наслідкамиклишоногості у дітей можуть стати такі стани:

викривлення ніг;
плоскостопість;
відставання у фізичному розвитку;
викривлення хребта;
інвалідність.

Першу процедуру діагностики відхилень у формуванні опорно-рухового апарату у дитини фахівці проводять ще на етапі його внутрішньоутробного розвитку.

Допомагає виявити патологію скринінгове дослідження.

Другий етап діагностики проводиться відразу після народження малюка. Лікар оглядає стопи дитини і проводить спеціальне візуальне тестування. У деяких випадках клишоногість стає помітною після того, як дитина навчиться ходити самостійно.

До методів діагностики клишоногості відносяться такі процедури:

загальний аналіз крові та сечі;
пальпація стопи;
УЗД стоп;
рентген стоп;
КТ і МРТ.

Існує кілька основних способів лікування клишоногості у дітей. Вибір певного методу залежить від ступеня прогресування патології.

Якщо виправити неправильне положення стоп малюка консервативними процедурами не вдається, то єдиним способом вирішення проблеми стає оперативне втручання.

Якщо клишоногість виявляється після народження малюка, то в більшості випадків застосовується метод гіпсування кінцівок(Кістки новонародженого відрізняються м'якою структурою і легко піддаються коригуванню).

Масаж є невід'ємною частиною терапії клишоногості у дітей.

Перший місяць таку процедуру повинен здійснювати кваліфікований спеціаліст.

Надалі техніку можна повторити в домашніх умовах, але попередньо треба обов'язково поспостерігати, як її здійснює професіонал.

Перед процедурою необхідно розігріти і розслабити м'язи ніг дитини. Тільки після цього відтворюється основний масаж.

техніка масажупри клишоногості у дітей:

Розігрів м'язів технікою погладжування, вібрації і потряхивания (руху повинні бути легкими, щоб м'язи розслабилися).
Повторення дій, але з посиленням інтенсивності (повинен бути розігрів м'язів).
Натискання пальцями на шкіру і пощипування.
Розминають і тягнуть руху.
Розминка коліна обертальними рухами.
Поплескування по м'язах і розтягування їх по внутрішньому краю голеностопа.
Масажні рухи повинні поширюватися не тільки на стопи, але і стегна малюка.
Процедуру масажу треба проводити два рази на день.

У чому причина розвитку вовчої пащі у новонароджених? Відповідь дізнайтеся прямо зараз.

Починати виконання спеціальної гімнастики, спрямованої на лікування клишоногості, рекомендується з тритижневого вікумалюка.

При здійсненні вправ важливо не доставляти дитині больових відчуттів і контролювати свої дії.

Під час гімнастики можна зацікавити дитину віршиком, пісенькою або веселою музикою. Лікарі рекомендують продовжувати виконання вправ не тільки до повного усунення клишоногості, а й з метою профілактики недуги.

комплекс вправпри клишоногості у дитини:

Почергове згинання та розгинання ніжок (немовлятам треба допомагати робити вправу).
Обертальні рухи стопами (немовлятам такі руху допомагає робити дорослий, діти старшого віку можуть виконувати його самостійно).
Вправа «канатоходець» (дитини треба притримувати за ручки, імітуючи ходьбу, він повинен спробувати дістати пальчиками до статі).
Імітація ходьби (дитини треба підтримувати, дозволяючи наступати на всю частину стопи).
Малювання ніжками (дитина повинна затиснути пальчиками ноги паличку чи олівець і спробувати намалювати будь-яке зображення).
Вправа «силач» (дитини посадити на стілець, перед ним розстелити невеликий рушник і поставити на його край іграшку, малюк повинен, перебираючи рушник пальцями ніг, підтягнути іграшку до себе).
Підйом ніжок (в прямому і зігнутому стані).

Придбати її можна в спеціалізованих магазинах.

Для виправлення становища стопи у малюка створена особлива модель взуття - Брейс-апарат.

Візуально вона нагадує черевики, прикріплені до металевої або пластикової пластині під певним кутом.

Носити Брейс-апарат доведеться практично двадцять чотири години на добу, знімаючи їх тільки на час сну або купання.

при клишоногості ортопедичне взуття повинна мати такі елементи:

супінатори;
максимально жорсткі задники;
спеціальна шнурівка;
колодки з хорошою фіксацією голеностопа.

Оперативне втручання використовується при лікуванні клишоногості тяжкого ступеня.

Хірургічна процедура може бути спрямована на подовження сухожиль, виправлення скелета стопиабо додаткове усунення чинників, що спровокували недуга (наприклад, пухлина, розташована на стопі дитини).

Операція призначається дітям, вік яких досяг чотирьох років. Показаннями для хірургічного втручання є наступні фактори:

відсутність ефективності консервативних методів лікування;
вроджена клишоногість важкої і дуже важкої форми;
наявність серйозних структурних патологій стопи;
пізня діагностика недуги в поєднанні з його прогресом.

Чому народжуються діти із заячою губою? Читайте про це тут.

Доктор Комаровський звертає увагу батьків на те, що клишоногість не може усунутися без спеціальних заходів лікування.

Вилікувати запущену форму даного захворювання набагато складніше, ніж патологію, виявлену на ранніх стадіях.

Крім процедур, що здійснюються в медичних установах, необхідно займатися з дитиною додатково в домашніх умовах. Навчання елементарного масажу або лікувальної гімнастики не доставили праці навіть тим, хто ніколи не відтворював дані техніки.

На підставі думки доктора Комаровського можна зробити наступні висновки:

клишоногість треба лікувати обов'язково;
недуга може стати причиною інвалідності дитини та внесення суттєвих змін до якості його життя;
дітям з діагнозом клишоногість необхідно носити тільки ортопедичне взуття;
рекомендується, щоб в домашніх умовах малюк перебував босоніж;
масаж є ефективною процедурою лікування клишоногості тільки при легкій і середній стадії розвитку патології;
якщо клишоногість стала наслідком захворювань кісток, то самолікування має бути виключено.

Профілактичні заходи щодо запобігання клишоногості у дитини повинні здійснюватися на етапі його внутрішньоутробного розвитку.

Якщо у новонародженого ознаки клишоногості були виявлені, то в перші роки його життя необхідно здійснювати профілактику набутої патології.

заходи профілактикивключають в себе наступні рекомендації:

спостереження за ходою дитини і своєчасне звернення до лікаря при наявності підозр на відхилення;
взуття для малюка повинна бути якісною і зручною;
в раціоні харчування малюка повинні бути присутніми продукти, багаті кальцієм;
профілактика утворення зайвої ваги у дитини;
забезпечення малюкові достатнього фізичного навантаження;
масаж стоп за допомогою спеціальних килимків, ходьби по піску або гальці.

Підтвердити діагноз придбаної клишоногості у дитини можна ще до звернення до лікаря. Малюк повинен зробити кілька кроків по вологому піску.

патологія стопи буде добре проглядатися по слідах. Якщо діагноз вроджену клишоногість був поставлений дитині практично відразу після його народження, то процес лікування необхідно починати якомога раніше.

Чи можна вилікувати полум'яніючий невус у новонароджених? Дізнайтеся про це з нашої статті.

Як виправити клишоногість у дитини? Про лікування вродженої клишоногостіу дітей ви можете дізнатися з відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Клишоногість у дітей зустрічається досить часто і сильно засмучує батьків, так як є значним косметичним дефектом. Хлопчики стикаються з клишоногістю вдвічі частіше, ніж дівчата, але лікування в будь-якому випадку буде однаковим. Тут все залежить від типу захворювання. У деяких випадках може допомогти спеціальне ортопедичне взуття, а в особливо запущених вже не обійтися без радикальних заходів.

Класифікація дитячої клишоногості

Що стосується того, як лікувати клишоногість, то це безпосередньо залежить від того, до якого типу належить недуга. З легкої клишоногістю можна впоратися навіть в домашніх умовах. Для цього застосовується особлива гімнастика і масаж.

При середнього та тяжкого ступеня клишоногості у дітей відзначається вже обмеження рухів голеностопа. Якщо при цьому намагатися привести в норму стан ноги, буде відчуватися серйозний опір. Залежно від ступеня тяжкості плоскостопості буде спостерігатися сильніший або слабкий упор. У важкій формі плоскостопості у дітей вже відзначається обмеженість в русі. Іноді навіть не вдається привести положення стоп в норму руками. Це вже запущені випадки - навряд чи ортопедичне взуття або масажні процедури допоможуть повністю виправити ситуацію.

Класифікація клишоногості у дітей може бути різною. Ця недуга може бути вродженим або набутим. Крім того, існує рецидивирующая клишоногість, при якій проблема після певного періоду часу повертається знову.

Компоненти клишоногості теж можуть бути різними:

п'ята, вивернута всередину або звернена вгору з істотним збільшенням стопи;
край стопи зігнутий в неправильному напрямку.

Варіантів клишоногості у дітей може бути багато. Залежно від того, як саме викривлена нога, буде призначено лікування. Намагатися впоратися з проблемою самостійно не варто, так як тільки досвідчений ортопед зможе призначити дійсно ефективне лікування.

діагностика захворювання

Щоб поставити правильний діагноз, лікарі використовують різні методи. Клишоногість у дітей найчастіше добре виражена і помітна навіть неозброєним оком. Однак іноді доводиться використовувати додаткові діагностичні процедури, щоб уточнити тип захворювання.

Фахівці можуть призначити не тільки ультразвукове обстеження та комп'ютерну томографію, а й аналізи крові. Це важливо, тому що нерідко клишоногість у дітей стає наслідком захворювання, що деформує кістки і суглоби.

Щоб визначити причину недуги, необхідно звернутися до терапевта або ортопеда. Іноді доводиться задіяти і інших фахівців, наприклад, невропатолога.

вроджене захворювання

Цей тип захворювання зустрічається досить часто і завдає чимало клопоту батькам і малюкові. Подібний дефект проявляється у 1 дитини з 1000 новонароджених. При цьому сучасні методи обстеження пацієнтів дають можливість визначити захворювання ще в той період, коли малюк буде знаходитися в утробі матері.

Фахівцям рідко вдається встановити справжню причину захворювання. Але найчастіше підозра падає на токсикоз матері, маловоддя, тиск маткової мускулатури і анатомічні тяжі. У групі ризику знаходяться ті діти, мами яких під час вагітності курили, приймали наркотичні речовини або перенесли важку інфекцію. Недолік деяких вітамінів теж може стати причиною появи клишоногості у дитини. Як і у випадку з багатьма іншими захворюваннями, велику роль відіграє генетичний фактор.

Фахівці стверджують, що величезне значення має положення плода під час вагітності. Наприклад, нерідко вроджена клишоногість зустрічається у близнюків, яким було тісно в утробі матері.

В результаті вже при народженні у дитини буде сильно вигнута стопа. Іноді відзначається перегин підошви і навіть скрученность кісток. Гомілку при цьому може виглядати недорозвиненою. Якщо перші місяці це може не грати великої ролі, то коли прийде час ходити, малюкові буде дуже складно. Діти, які з народження страждають клишоногістю, починають самостійно пересуватися дуже пізно.

Якщо проблема торкнулася тільки однієї ноги, буде явно виражена кульгавість. Двостороння клишоногість у дитини призводить до того, що він починає пересуватися перевальцем і дуже повільно. Подібні рухи дуже незручні для малюка. Більш того, все це викликає ушкодження шкіри, тобто, мозолі і атрофію малогомілкової м'язів.

придбана хвороба

Подібний тип захворювання розвивається з різних причин:

неправильний розвиток сухожиль;
ненормальний ріст м'язової тканини;

І все ж найчастіше клишоногість з'являється у дітей через носіння неякісного взуття.Але цей момент звертають увагу далеко не всі батьки, а страждають потім діти. Не виключаються й такі варіанти, коли хвороба виникає через генетичну схильність, травм, опіків, запальних процесів і недуг, пов'язаних з нервовою системою. У групі ризику знаходяться ті діти, у яких був діагностований сколіоз або плоскостопість.

Найчастіше придбана клишоногість стає помітна у дітей вже у віці 2-3 років. Однак, з огляду на, що формування стопи закінчується тільки до 14 років, до цього часу все ще можливо придбати клишоногість та інші ортопедичні ускладнення.

Батьки обов'язково повинні придивлятися до того, як ходить їхня дитина.

Вилікувати клишоногість на початковій стадії значно простіше, тому своєчасне звернення до фахівця буде найкращим виходом і можливістю вирішити всі без операції.

Перші ознаки клишоногості можна побачити тільки візуально. Сам малюк нічого відчувати не буде, так як викривлення відбувається абсолютно безболісно. Особливо чітко видно, що у дитини змінилася хода, вранці, так як після сну м'язи більш розслаблені. Визначити положення ніг можна і за відбитками стопи. Наприклад, в пісочниці можна побачити, наскільки рівно і правильно стоять ніжки у дитини.

Корекція стоп у дітей

Що стосується того, як виправити косолапие у дитини, то в залежності від того, на якій стадії почнеться лікування, будуть призначені ті чи інші методи. Наприклад, при легкої клишоногості можна коригувати дефект в домашніх умовах. Однак це можливо тільки в тому випадку, коли батьки відповідально ставляться до покладеної на них задачі і якісно виконують масаж. При легкій формі теж рекомендується робити спеціальну зарядку і бинтувати ноги еластичними пов'язками. Всі процедури можна проводити в домашніх умовах, але консультація у фахівця є обов'язковою умовою, так як мова йде про здоров'я дитини. Якщо своєчасно не провести корекцію стопи, в майбутньому може бути вже пізно.

При клишоногості середнього ступеня тяжкості спочатку проводиться корекція за допомогою гіпсу. Цей метод дозволяє усунути майже всі основні аспекти захворювання, але після стан стоп доводиться тривалий час підтримувати фіксують засобами. Так само як спеціальне ортопедичне взуття при клишоногості, устілки і пов'язки.

Якщо справа дійшла до того, що у дитини розвинулася клишоногість важкого ступеня, то в цьому випадку, швидше за все, знадобиться операція. Як правило, її проводять, коли дитина досягає віку 5-10 років. Більш ранні випадки намагаються коригувати без хірургічного втручання.

Будь-який вид дитячої клишоногості передбачає постійне носіння ортопедичного взуття. Це необхідно у зв'язку з тим, що хвороба може рецидивувати після того як її лікували. Більш того, після визначення основної причини захворювання, лікар може призначити лікарські препарати. Їх дія може бути спрямоване на усунення запального процесу або інфекції. До того моменту, поки від клишоногості не залишиться і сліду, пацієнт повинен обов'язково носити коригуючу взуття і спостерігатися у ортопеда.

Батьки зобов'язані брати активну участь в позбавленні від клишоногості. З їхнього боку має бути забезпечений якісний щоденний масаж і контроль ходи дитини. При дотриманні всіх правил хорошого результату можна домогтися швидко. Легкі і середні типи клишоногості при своєчасному зверненні до фахівця і правильному лікуванні повністю зникають в 90% випадків. Решта 10% припадає вирішувати за допомогою операції.

Нерідко лікарі рекомендують для профілактики і корекції клишоногості у дітей заняття спортом. Особливо добре показало себе фігурне катання. Якщо дитині поставлений діагноз вродженої або придбаної клишоногості, варто записати його в спортивну секцію. Цілком можливо, що його чекає успіх однієї з японських фігуристок, яка почала заняття через вроджену клишоногість, а в результаті стала золотою медалісткою на Олімпійських іграх.

Клишоногість у дітей - одна з різновидів деформації опорно-рухового апарату. Вона зустрічається відносно часто - з 1000 дітей її виявляють у 1 дитини.

Деформація стоп, п'ят і суглобів нижніх кінцівок - ті візуальні патології, без лікування яких наступають обмеження рухливості при ходьбі, інвалідність. Чому і чим небезпечне зволікання в усуненні подібного захворювання?

Таке порушення опорно-рухового апарату у дитини, як клишоногість, вимагає обов'язкового тривалого лікування під наглядом лікаря

Класифікація клишоногості

Існує кілька класифікацій Косолапов, але з урахуванням останніх даних прийнято поділяти патологію на 3 категорії:

характер прояву - типова і атипова;
походження - вроджена і набута;
прояв - одно- або двостороння, тобто діагностується на одній або обох стопах.

Також існує поділ за ступенем тяжкості клишоногості з урахуванням певних ознак:

Легка. Голеностоп рухливий, немає деформації кісток. Піддається лікуванню в домашніх умовах.
Середня. Є деформації кісткових, м'язових тканин і зв'язок, гомілковостопного суглоба. Вимагає професійного лікування в стаціонарі.
Важка. Вроджена деформація опорно-рухового апарату на обох стопах.
Дуже важка. Небезпечна інвалідністю дитини. Часто резистентна до хірургічного втручання.

Причини появи деформації

Ортопеди здатні визначити причину, яка спровокувала косолапие у дитини, лише в 20% випадків. Найчастіше це вроджені форми патології, але зустрічаються і ті, що розвинулися в віці після 2 років через зовнішніх факторів.

Перша група причин патології:

генетика;
спадковість;
помилки поведінки вагітної;
порушення у внутрішньоутробному формуванні та розвитку плода, коли присутній тиск стінок матки і пуповини на стопи;
багатоплідна вагітність;
маловоддя і матковий гіпертонус;
сильний токсикоз;
розташування плода перед пологами не відповідає фізіологічному;
патології розвитку м'язових і нервових тканин, сухожиль, зв'язок, суглобів, судинної системи плода;
авітаміноз у вагітної.

Клишоногість плода іноді діагностується ще в утробі

Якщо дитина народилася здоровою, але в перші роки життя або підлітковому віці він клишоногий, причина проблеми може бути в наступному:

наслідки поліомієліту, рахіту (рекомендуємо прочитати:);
неправильно зрощені місця після переломів;
сильні удари, опіки, травми зони голеностопов, в тому числі розтягнення зв'язок, їх розриви, пошкодження м'язових тканин;
наслідки дисплазії тазостегнових суглобів, вальгусной патології (рекомендуємо прочитати:);
захворювання хребта - сколіоз;
гіпертонус м'язів поперекового відділу;
підвищені фізичні навантаження;
розвиток новоутворень в зоні стопи;
помилки батьків при виборі взуття, коли вона надмірно здавлює дитячі стопи при ходьбі.

Симптоми клишоногості у дитини

Першим побачити передумови до розвитку клишоногості у дитини здатний доктор на плановому УЗД-обстеженні на 16 тижні вагітності.

Після народження візуальні зміни стопи або обох стоп крихти, що дозволяють запідозрити у нього патологію, виражаються в наступному:

дрібна і припухла стопа, що відрізняється від її розміру для відповідного віку;
різниця в довжині ніг, якщо патологія вразила одну стопу;
підсукані всередину пальці або тільки великий;
арка на внутрішній частині стопи і глибока поздовжня зморшка на ній;
п'ята знаходиться вище рівня носка, який дивиться вниз;
лінія зовнішньої поверхні стопи розташована значно нижче або вище внутрішньої;
скрученность гомілковостопних суглобів назовні;
низька рухливість гомілки і суглоба;
аддукция, або повний розворот стопи так, що вона знаходиться в одній площині з коліном.

Для дорослої дитини симптомами патології будуть:

неправильна хода, коли дитина клишоногий, йде, ніби загрібає до себе, загортає стопу;
розташування колін у напрямку один до одного;
стаптиваніе взуття;
неправильні відбитки стоп малюка на піску;
деформація гомілковостопного суглоба в розслабленому стані;
натоптиш, мозоль або шишка під великим пальцем через те, що малюк підвертає його всередину;
скарги малюка при ходьбі.

Помітити деформацію стоп у дитини зможуть батьки, які постійно спостерігають за поведінкою свого чада. Зовнішнє прояв клишоногості у дітей - на фото вище.

Методи лікування клишоногості

Залежно від типу і походження патологічної деформації стоп у дитини, ортопеди підбирають методи її лікування. Виправити патологічний стан голеностопов допомагають:

тугі бинтування;
накладання гіпсу (так званий гіпсовий чобіток);
лікувальні масажі;
фізіопроцедури;
ЛФК, гімнастика, що коригують вправи;
парафінові аплікації;
ванночки з ароматичною олією хвої;
носіння ортопедичного взуття, Брейс, устілок;
медикаментозні методи;
хірургія.

Позитивний ефект від лікування недуги у дітей - це комбінація методів, яку визначає фахівець. Іноді він призначає їх заміну, якщо попередня схема не дала очікуваного результату.

М'які пов'язки і еластичні ортопедичні конструкції

З 3 тижні життя новонароджених малюків, у яких діагностовано косолапие, починається лікування накладенням пов'язок з бинта після комплексу вправ і масажу, проведеного доктором. При легких формах деформацій стоп даний метод показує позитивний результат.

Дитячі гіпсові чобітки використовуються наступним чином: протягом тижня малюк їх носить, потім доктор знімає і розминає гомілкостопи, знову накладає пов'язки на наступні 7 днів. Тривалість носіння конструкції - 1,5-2 місяці з наступною перервою.

метод Понсеті

Даний метод показує свою результативність майже в 90% випадків вроджених форм клишоногості у дітей. Його призначають малюкам у віці 9 місяців - 2 років.

Лікування за методом Понсеті має 3 етапи:

накладення гіпсових пов'язок, які змінюються через тиждень протягом 2 місяців;
операція по усіканню ахіллового сухожилля;
носіння Брейс.

Гіпсування ніжок новонародженого за методом Понсеті

фізіотерапія

Прискорити повернення рухливості гомілкостопу в сукупності з іншими методами допомагає фізіотерапія. Вона нормалізує кровообіг уражених ділянок і стан м'язових волокон. Доктор може призначити вашій дитині:

електрофорез - показаний при важких формах з метою зниження больових відчуттів;
магнітотерапію - для розслаблення м'язового тонусу після ходьби, поліпшення притоку крові і корисних речовин до тканин;
електростимуляцію з метою зміцнення зв'язок і м'язів;
парафінові аплікації призначаються маленьким діткам, щоб м'яко зафіксувати суглоб.

Використання препаратів

Один з методів, успішно практикуються ортопедами, - це введення ботокса в литкового м'яза. Вона розслабляється, і стопа приймає правильне положення. Лікувальний ефект після одного уколу зберігається 6 місяців, потім потрібно повтор. Метод хороший для лікування клишоногості на початкових етапах прояву.

Також в терапії можуть використовуватися ліки для поліпшення нервово-імпульсної провідності. Вони необхідні, якщо причиною захворювання стала нервова патологія.

Препарати найчастіше містять прозерин, стрихнін і приймаються протягом 2 тижнів.

Вибір ортопедичного взуття та устілок

Купівля ортопедичного взуття дитині передбачає звернення до спеціалізованих магазинів. При її виборі орієнтуйтеся на ряд особливостей і характеристик:

жорсткий задник;
висота виробу досягає третини гомілки;
система шнурівок або липучок для фіксації ніг;
супінатор.

Якщо доктор з перших місяців життя дитини призначив Брейс-апарат, купуйте їх в магазинах з ортопедичним взуттям. У перші 90 днів дитина повинна носити їх цілодобово, за винятком перерви на купання. В подальшому їх одягають або на денній, або основний сон і повністю знімають ближче до 3 років.

Коли ряд заходів по лікуванню деформації був пройдений успішно, важливо закріпити результат. Спеціальні устілки допоможуть в профілактиці рецидивів.

Після Брейс дитині з клишоногістю знадобиться спеціалізована ортопедичне взуття

Хірургічне втручання

Важкі, що розвинулися після травм форми деформації голеностопа частково або повністю усуваються після хірургічних операцій. Їх мета - виконати надріз ахіллового сухожилля, яке утримує стопу в неправильному положенні, або замінити його.

У ряді випадків однією операцією не обійтися. Тому регулярні відвідування і спостереження у фахівців дитини з клишоногістю - обов'язкові умови ефективного лікування і відновлення нормального стану стоп.

Виправлення патології в домашніх умовах

Легкі форми клишоногість в дитячому віці піддаються виправленню в домашніх умовах. До них відносяться лікувальний масаж і спеціальні вправи, що активують роботу м'язів і гомілковостопного суглоба. При призначенні подібних заходів уточніть у лікаря можливість з здійснення будинки, а також узгодьте графік відвідувань поліклініки для контрольних оглядів.

Гімнастика і корегуючі вправи

Для немовлят перші сеанси лікувальної гімнастики проводить медичний фахівець. Потім їх повторюють батьки вдома.

Перші сеанси ЛФК при клишоногості повинен провести кваліфікований медичний працівник

Основні моменти, які зобов'язаний враховувати дорослий:

тривалість роботи з кожною ніжкою малюка складає 5-7 хвилин;
спостереження за стопою, щоб малюк не вивертав її всередину;
кількість підходів у виконанні вправи на кожній ніжці 10-12 разів;
розігрів м'язів масажем або теплою водою у ванні;
виконання розминки на згинання та розгинання в колінах.

У комплексі корегуючих вправ при лікуванні клишоногість виділяють:

обертання стопою;
ходіння на п'ятах, на корточках;
згинання та розгинання стоп;
підйом обох ніг під прямим кутом;
малюнки олівцем або палицею, затиснутою між пальців нижньої кінцівки;
підтягування рушники пальцями ніг.

виконання масажу

Після призначення масажу дитині батьки проводять його у фахівця протягом місяця і переймають тактику проведення процедури (рекомендуємо прочитати:). Види лікувального масажу підбираються з урахуванням стану м'язів пацієнта: при тонусі їх розслаблюють, при в'ялості - тонізують (рекомендуємо прочитати:).

Масажист виконує наступні типи рухів:

погладжування;
легке і помірне за силою натискання;
пощипування;
легка вібрація.

можливі ускладнення

Незважаючи на явні ознаки деформації стоп у малюка, іноді присутній недбалість і неуважність з боку дорослих, які несвоєчасно звертаються до фахівця або не виконують його розпоряджень. Тому дитина стикається з ускладненнями:

починає пізніше ходити;
часто травмує стопи (вивихи, розтягнення);
розвивається атрофія м'язів;
виникає огрубіння шкіри на зовнішній стороні стопи;
розвивається плоскостопість (докладніше в статті:);
турбують хвороби колінних суглобів;
викривляються осі ніг;
відбувається деформація хребетного стовпа;
утворюються застійні процеси в венах;
можлива інвалідність і переміщення на милицях через відсутність лікування в ранньому віці.

На відео нижче представлені коментарі фахівця і ряд масажних вправ при даній патології.

З самого народження малюк не знає хвилини спокою - його ручки і ніжки знаходяться в невпинному хаотичному русі, оскільки в місячному віці дитина поки що не здатний до кінця контролювати свої кінцівки. Однак, якщо ви помічаєте наполегливу і неприродну позу вивернутих всередину стоп, це може свідчити про наявність клишоногості, яку відомий дитячий лікар Комаровський радить починати лікувати негайно. Чим же саме характеризується ця хвороба?

Що повинні знати батьки про хворобу

В цілому клишоногістю називають патологію суглобів стопи, при якій ніжка дитини просто не здатна стояти в рівному положенні. Стопа при цьому «йде» всередину, п'ята піднімається, а в найважчих випадках підошва дивиться вгору. Таким чином, нормальний стан кісток і м'язів підошви виявляється грубо деформованим, а рухливість гомілковостопного суглоба зводиться нанівець.

Даний недуга у новонароджених дітей поділяють на два види: вроджений і набутий. Першу можна діагностувати ще до того, як дитина народиться, за допомогою УЗД. Причиною деформації може стати механічний фактор, коли стінки матки тиснуть на ніжки дитини в період виношування. Також вроджена клишоногість може передатися «у спадок» або проявитися в результаті патологій розвитку плоду (дефіцит нервових волокон, неправильне перебіг вагітності і так далі)

Набуте захворювання визначається у дитини значно пізніше, в 2-3 роки. Воно виникає через порушення розвитку кісток або нервової системи, запальних процесів, неправильно зрослася ноги в результаті перелому, рахіту, опіків або травм, і навіть некоректно підібраного взуття. В 3 роки вилікувати клишоногість значно складніше, ніж легку вроджену деформацію, а лікувати потрібно обов'язково, оскільки ця хвороба тягне за собою безліч неприємних наслідків.

чим небезпечне

Доктор Комаровський радить у жодному разі не запускати лікування клишоногості у дітей ні до року, ні після року. Ця недуга не проходить у дитини сам собою і з віком до нього можуть приєднатися інші порушення в розвитку опорно-рухового апарату - сколіоз, плоскостопість, зміна ходи. Запущена форма і зовсім здатна викликати такі наслідки, як атрофія великих груп м'язів, підвивих кісток стоп, деформація роботи колінних суглобів, значно огрубіння шкіри на тих ділянках, на які малюк постійно спирається при ходьбі.

Це означає, що нехтувати лікуванням не можна ні в якому разі, і перше що потрібно зробити по відношенню до дітей старшого віку - змінити взуття на ортопедично-правильну.

вибір взуття

Для профілактики у найменших дітей потрібно обмежити час носіння взуття. Взуття потрібна малюкові тільки на прогулянки і в дитячий сад - решту часу дитина повинна ходити босоніж, щоб чобітки, сандалі і кросівки ніяк не впливали на формування стопи.

Відео «Методика лікування клишоногості»

Всім батькам варто знати, що ті вироби, які продаються в дитячих магазинах під маркером «ортопедична» - це всього лише стандартна анатомічна взуття. Спеціальні лікувальні вироби для дитини віком 3-4 роки виготовляються тільки на спеціалізованих підприємствах, і не продаються в торгових центрах, до того ж, здоровому малюку ортопедичне взуття ні до чого.

Щоб уникнути клишоногості, плоскостопості та інших подібних захворювань, хороше взуття для дітей повинна бути:

легкої;
гнучкою;
натуральної;
мати жорсткий каблук і задник;
сидіти точно за розміром.

Також ортопед може порекомендувати вам придбати ортопедичне взуття - виріб з дуже жорстким задником і колодкою, яка покликана фіксувати гомілковостопний суглоб дитини в правильному положенні. Ходити в ній потрібно, як правило, 2-3 місяці, оскільки це найоптимальніший термін лікування деформації за допомогою взуття.

Привід йти до лікаря

На перших порах діагностувати захворювання можна самостійно за деякими зовнішніми ознаками. Якщо ви помітили, що стопа у дитини помітно повернена всередину, підводиться з внутрішнього краю і опускається з зовнішнього, перегинається в підошовної частини - це привід турбуватися. Також при деформації, як уже згадувалося, рухливість гомілковостопного суглоба обмежується, чому нога стає «дерев'яної».

Самим явною ознакою у дітей старшого віку є порушена хода, при якій малюк спирається на зовнішні краї підошви. Взуття в таких випадку може стиратися в певних місцях.

Спостерігатися у лікаря потрібно на всіх етапах лікування клишоногості у дітей: гіпсування, гімнастика і масаж, підбір взуття - все це повинно проводитися тільки за участі спеціального доктора. При легких вроджених формах вилікувати захворювання у дітей до року можна досить швидко, а от для дитини постарше може знадобитися тривала збалансована терапія, виписати яку в стані тільки досвідчений лікар.

У цьому випуску ви дізнаєтеся, що це за захворювання і як з ним боротися. Також доктор Комаровський розповість, як правильно підібрати взуття.