Зрозуміти, що немовля. Новонароджений: як відрізнити норму від патології? Правильний процес годування

Риніт, або, простіше кажучи, нежить - одне з найпоширеніших захворювань, якому схильні люди будь-якого віку. Особливо часто від нежиті страждають діти. При цьому дитина, яка вже вміє розмовляти, сама може поскаржитися, що захворіла, а от з дітьми до року, які не вміють ні сморкатися, ні пояснити, що саме їх непокоїть, справи набагато складніші. Як зрозуміти, що у немовля нежить? Саме цьому питанню присвячено цю статтю.

Нежить асоційований з безліччю захворювань, які вражають носову порожнину. Найчастіше він з'являється при вірусних інфекціях (ГРВІ), алергічному риніті, бактеріальному ураженні слизової оболонки носоглотки.

Прояви фізіологічного нежитю

У першу чергу, необхідно відзначити, що нежить у немовлядалеко не завжди є симптомом захворювання. Утворення зайвого слизу може бути ознакою так званого фізіологічного нежитю. Такий «нежить» часто проявляється у дітей молодше тримісячного віку.

Фізіологічний нежить - утворення зайвого мокротиння слизової оболонкою носової порожнини. Причиною цього стану є незрілість тканин, що забезпечують вироблення мокротиння.

У новонароджених слизова оболонка носоглотки занадто суха, тому що її секреторні клітини практично не функціонують (в умовах материнського організму в цьому не було потреби - носоглотка і так завжди була зволожена навколоплідними водами). Протягом 2-3 місяців дихальна система немовляти пристосовується до повітряних умов. У цей період слизова оболонка може стати надмірно зволоженою, аж до появи прозорих рідких соплів. При цьому малюка ці виділення не надто турбують.

Фізіологічний нежить не супроводжується підвищенням температури, порушенням апетиту та активності дитини.

Симптоми вірусного риніту

Діти грудного віку можуть захворіти на вірусний риніт, який нерідко називають простудним нежитем. Віруси ГРВІ поширюються повітряно-краплинним шляхом; в організм немовляти вони потрапляють при контакті з хворим або носієм інфекції. Організм дитини першого року життя не стикався з більшістю вірусів, і тому його імунна система ще не має механізмів, що забезпечують опірність. В результаті немовлят заражається дуже легко, і переносить хворобу набагато важче, ніж дорослий.

Вірусний нежить у немовляти має такі симптоми:

поява соплів - у перші 1-2 доби хвороби вони рідкі та прозорі, у наступні дні стають більш в'язкими і біліють;
підвищення температури тіла (у немовлят при ГРВІ температура може перевищувати 38С);
почервоніння горла, слизової оболонки носа, очей;
чхання;
відмова від годування (дитина бере груди, але потім кидає її, тому що не може дихати носом);
порушення сну (також у результаті закладеності носа);
немовля стає примхливим і малоактивним.

Лікування вірусного риніту у дітей грудного віку зазвичай обмежується місцевою терапією. Необхідно часто закопувати ніс ізотонічними розчинами (краплями на основі морської води, фізіологічним розчином) – це сприяє розрідженню та відтоку слизу з носових ходів. Застосовувати судинозвужувальні краплі не рекомендується.

Якщо нежить сильний, і ніс немовля буквально забитий, слід очистити носові ходи від слизу за допомогою спеціального аспіратора або гумової груші маленького об'єму. Будьте обережними і не вставляйте наконечник аспіратора/груші глибоко в ніс.

Як проявляється бактеріальний риніт

Риніт, спровокований бактеріями, зустрічається у дітей дуже рідко, всупереч поширеній думці. При цьому бактеріальний риніт – дуже небезпечний стан; воно може спровокувати різні ускладнення (наприклад, отит, гайморит), а також при невмілому лікуванні перейти в хронічну форму. Крім цього, саме собою це захворювання важко переноситься дітьми.

У грудних дітей, які страждають на бактеріальний риніт, спостерігаються такі симптоми:

виділення густих соплів жовто-зеленого кольору;
закладеність носа;
висока температура тіла (понад 38С);
відсутність паралельних симптомів – чхання, почервоніння горла, кашлю тощо;
погане самопочуття (відмова від годівлі, поганий сон, частий плач).

Діагноз «бактеріальний риніт» може поставити лише лікар, і лише після бактеріологічного дослідження мазка з носової порожнини хворої дитини.

У разі виявлення патогенної мікробактеріальної мікрофлори дитині можуть бути призначені антибіотики. Втім, у деяких випадках лікування обмежується застосуванням місцевих антисептичних препаратів, а також крапель, що розріджують слиз. Потреба в антибіотиках визначається станом хворого, видом збудника інфекції, інтенсивністю запалення та іншими факторами.

Прояви алергічного риніту

Алергічний риніт – захворювання, пов'язане з гіперчутливістю організму до алергенів, що потрапляють у дихальні шляхи з повітрям. У ролі алергену може виступати пил, шерсть тварин, побутова хімія, пилок рослин тощо.

Алергічний риніт нерідко діагностується ще у грудному віці. Прояви алергічного нежитю у немовляти такі:

часте чхання після вдихання повітря, що потенційно містить алерген;
сльозотеча, почервоніння очей;
виділення з носа великої кількості прозорого рідкого слизу;
набряк слизової оболонки носа, і як результат – закладеність.

Перелічені симптоми можуть спостерігатися одночасно або окремо.

Загальний стан при алергічному риніті не порушується – температура не підвищена, апетит та сон у нормі. За відсутності алергенів у навколишньому середовищі дитина з алергічним ринітом здається абсолютно здоровою.

При підозрі на алергічний риніт у немовляти необхідно проконсультуватися з педіатром або алергологом. Лікування алергічного риніту – складний та тривалий процес, а підбір препаратів завжди індивідуальний. На сьогоднішній день існують препарати проти алергії, розроблені саме для дітей грудного віку (серед них як препарати загальної дії, і топічні - краплі для носа). Крім періодичного прийому ліків, алергіки змушені постійно уникати контакту з алергеном.

Висновки

Ознаки нежиті у немовляти, що страждає на різні варіанти риніту, багато в чому подібні: це і гіперсекреція назального слизу, і порушення носового дихання, і відмова від годівлі. У той же час, інфекційні риніти (вірусний та бактеріальний), на відміну від алергічного, завжди супроводжуються порушенням самопочуття хворої дитини; це пов'язано насамперед з інтоксикацією.

Інтоксикацією називають отруєння організму внаслідок потрапляння в кров речовин, що утворюються в ході життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів. Вона може виявлятись у вигляді головного болю, лихоманки, розлади роботи шлунка або кишечника. Інтоксикація спостерігається при бактеріальних та деяких вірусних інфекціях (наприклад, при грипі).

Знання характерних симптомів різних типівриніту у немовлят допоможе батькам виявити ту чи іншу хворобу у дитини; проте, самостійно батьки не повинні давати малюкові будь-які ліки, доки педіатр не підтвердить (або не спростує) передбачуваний діагноз.

Коліки - дуже поширене і не найприємніше явище в житті новонародженого. Зазвичай батьки щосили намагаються полегшити стан малюка.

А як зрозуміти, що у дитини кольки? Досвідчені батьки, зазвичай, можуть визначити цей процес легко. А як бути молодим новоспеченим батькам?

Що таке коліки

Поняття «Кілька» з грецької мовидослівно перекладається як біль у кишці. Коліками називають болі в кишечнику у соматично здорових малюків.

Зазвичай такі болючі відчуття викликані скупченням газів у кишечнику. Вони викликають спазми гладкої мускулатури кишечника, що призводить до нападів болю.

Неприємні відчуття мають епізодичний характері і можуть тривати до 3 годин поспіль.

Основні причини колік

Для того, щоб допомогти малюкові та усунути коліки, потрібно приблизно уявляти собі, з яких причин вони виникають. Це може хоча б дещо допомогти запобігти їх появі.

Найбільш поширені причини колік такі:

недостатня зрілість травної системи;
дисбактеріоз;
попадання в стравохід кислоти, що виділяється шлунком (цей процес ще називають гастроезофагеальний рефлюкс);
чутливість новонароджених до факторів навколишнього середовища;
негативний психологічний настрій молодої мами в період грудного вигодовування;
недотримання правил годівлі (через неправильне положення тіла чи голови, малюка відбувається заковтування ним повітря разом із материнським молоком);
у немовляти спостерігається непереносимість лактози;
мігрень новонароджених.

Знаючи причини, можна швидше зрозуміти, як допомогти та полегшити стан дитини.

Але перш ніж кидатися на допомогу, необхідно визначити, що у немовляти справді кольки. Адже плач дитини може бути спричинений й іншими численними причинами.

Симптоми колік

Розпізнати кольки досить легко, зазвичай їх супроводжують такі симптоми:

Крихітка заходиться в нападах плачу - довгого, гучного, буквально несамовитого.
Заспокоїти немовля під час плачу практично не виходить. Найгостріші напади болючих кольок припадають на перший місяць життя.
Ще одна важлива ознака - в інший час доби дитина виглядає здоровою, спокійною і життєрадісною, споживає їжу з апетитом.
Найчастіше коліки виявляються одночасно, зазвичай, вечірнє.
Коліна новонароджених інстинктивно притискаються до живота.
Живіт дитини, здутий, щільний і тугий на дотик.
Грудничок може зригувати їжу, оскільки під час кольк він інтенсивно тужиться, крехтить і напружується.
Малюк відмовляється від пропонованої їжі.
Обличчя новонародженого стає червоним.
З кожним нападом бої малюк вигинається, стукає в повітрі ручками та ніжками.

Методи рятування від колік

Загальноприйнятого способу усунення кольк не існує. Інтенсивність і тривалість коліки різна у кожного малюка, отже, і терапія може бути індивідуальною.

Виконувати легкий масаж живота немовля через 15 хвилин після їди.
Виконання гімнастики: притискати ніжки дитини до живота, застосовувати вправу "велосипед".
Якщо напади дуже гострі і додаткові методи не допомагають, можна вдатися до газовідвідної трубки.

Медикаментозна терапія

Лідерами з ефективності у рятуванні від колік вважаються:

Пробіотики: Лактобактеріл, Лінекс, Ацепол, Пробіфор і т.д.
Проносні препарати на основі симетикону: Боботик, Смекта, Еспумізан та ін.
Заспокійливі засоби для немовлят: Фенібут, Пантогам, Анвіфен. Мамі малюка рекомендують до вживання валеріану, ромашку або собачої кропиви.
Якщо коліка спровокована дисбактеріозом, дитині можуть бути призначені Пробіфор, Біфікол, Ацилакт та ін.
Засоби зменшення газоутворення: Гавіскон, Мілікон.
Ферменти для покращення роботи ШКТ: Креон, Лактазар.
Коли причина коліки є кислотним рефлюксом, зазвичай призначаються Низатадин, Ранитидин, Фамотидин.

Усунути прояви кольки можна і за допомогою народних засобів. Так, для цієї мети добре підходять відвари фенхелю, кропу та анісу.

Щоб встановити точну причину коліки, необхідно пройти з малюком ретельне обстеження. Займатися самостійною постановкою діагнозу, як і самолікуванням неприпустимо.

Корекція раціону матері-годувальниці

Нерідко причиною гострих кольк у кишечнику новонароджених є неправильне харчуваннямами. Якщо немовля страждає на болі в животику, мамі варто переглянути своє харчування.

Так, допустимо вживати такі продукти і страви:

каші на основі круп;
зелений чай;
компот із сухофруктів (несолодкий);
нерафіновані рослинні олії;
сир без спецій;
хліб з висівками;
нежирне м'ясо;
тушковані, відварені або запечені овочі;
галети та сухарі;
негазована мінеральна вода;
вершкове масло (у малих кількостях).

Деякі продукти мамі варто споживати з обережністю, уважно стежачи за реакцією малюка. До них відносяться:

банани, яблука, сирі овочі;
макарони;
здобу та випічка;
капуста;
міцні чай та кава;
бобові;
яйця;
родзинки;
часник;
морозиво, молочні продукти;
виноград.

Наступний перелік продуктів до вживання мамою, що годує, категорично заборонений:

алкоголь;
консерви;
маргарин, майонез;
напівфабрикати;
копченості, соління;
згущене молоко;
шоколад.

Щоб уникнути і максимально полегшити кольки у новонародженого, слід дотримуватись кількох не надто складних рекомендацій:

Не варто давати дитині переїдати. У дітей, які їдять жадібно, коліки зустрічаються набагато частіше.
Безпосередньо перед процесом годування варто дати дитині полежати на животі.
Після їжі потрібно дати дитині можливість відригнути повітря, яке він заковтнув разом із їжею. Для цього малюка потрібно потримати деякий час у положенні стовпчик (вертикально притуливши до плеча дорослого);
Дорослий може розташувати свою долоню на животі дитини і максимально акуратно здійснити натискання. Це може сприяти відходженню мучених новонароджених газів.
Якнайчастіше варто носити дитину у вертикальному положенні (на руках, у слінгу, спеціальному рюкзаку). Таким чином створюються умови, що віддалено нагадують таку звичну дитину материнську утробу. Цілком можливо, що малюк заспокоїться, перебуваючи поруч із близькою людиною, а нові незнайомі види, що відкриваються, відвернуть дитину від болю. Також у такому положенні забезпечується певний кут тиску на животик, що також здатне усунути біль.
Мамі, що годує, варто бути більш уважною до свого раціону і виключити з нього всі продукти, що сприяють утворенню газів у новонароджених.
У деяких випадках варто звернутися до фахівця з грудного вигодовування. Цілком можливо, що причиною колік стало неправильне прикладання дитини до грудей.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, потрібно ретельно дотримуватись усіх інструкцій з приготування суміші не давати немовляті переїдати.

Можна застосовувати спеціальні протикілікові соски для пляшечок. У разі потреби – звернутися до лікаря-педіатра за підбором оптимальної суміші для годування малюка.

У яких випадках потрібна допомога лікаря

Іноді кольки супроводжують додаткові тривожні симптоми. Ігнорувати їх у жодному разі не можна, необхідно негайно запросити до новонародженого лікаря. Ось ці ознаки:

у дитини різко підніметься висока температура;
проблеми зі стільцем: нетиповий колір, запах чи консистенція;
малюк не може заспокоїтися надто тривалий час;
кольки супроводжуються рясною блювотою;
малюк блідий і млявий, слабо реагує на те, що відбувається навколо;
після припинення нападу колік немовля все одно має болісний вигляд.
батьки вжили всіляких заходів звільнення від кольк, але біль все одно не минає тривалий час.

Коліки - фізіологічний стан організму новонародженого, який досить часто проявляється у більшості малюків.

Батькам дітей, яких мучать болі в животику, варто більше дізнатися про природу кольок та методи їх усунення.

І найголовніше - варто набратися терпіння і пам'ятати, що коліки з великою ймовірністю пройдуть до 3 місяців, а можливо і раніше.

Корисне відео

Як визначити межі фізіологічної норми?

Процес появи світ є безумовним стресом для організму, що з перебудовою всіх органів прокуратури та систем, і навіть важким фізичним навантаженням. Відразу після народження умови проживання малюка радикально змінюються, новонароджений потрапляє в незвичне для нього довкілля. Температура тут значно нижча за ту, до якої він звик в утробі матері, з'являється гравітація, виникають нові відчуття, що надходять від органів чуття, - зорові образи, звуки, дотики. Починається новий йому тип дихання (легеневий) і новий тип травлення.

Ці перебудови та переживання пов'язані зі змінами у всіх органах та системах. Саме вони і викликають так звані «транзиторні», або перехідні стани. Виникають після пологів і через деякий час проходять безвісти. Але за певних умов «фізіологічні транзиторні стани»можуть перейти в патологічніта стати причиною захворювань.

Я вважаю, що батькам важливо знати симптоми перехідних станів та межі, за якими норма перетворюється на патологію, яка потребує звернення до кваліфікованого фахівця.

Перехідних станів багато, тому що всі системи органів зазнають змін. У деяких дітей вони проходять непомітно (при цьому лабораторна діагностика може виявити їх наявність у кожної дитини).

1. Втрата ваги

Фізіологічна втрата ваги відбувається у всіх немовлят незалежно від маси тіла при народженні. Тому, що, по-перше, під час пологового стресу запускається механізм посиленого обміну речовин (дитина активно витрачає енергію при народженні), і по-друге, після стресу організм зазвичай виводить певну кількість рідини, а джерела достатнього поповнення її поки що немає (бо немає великої кількості молозива та молока).

У першу добу-дві дитина витрачає «резервні запаси» (скупчення підшкірного жиру в окремих частинах тіла). Норма втрати маси – 6-7 % від маси при народженні. Доношена дитина на 10-й день після пологів, а недоношена - на 14-й, важить стільки ж, скільки при народженні. Скажу відразу, що для нормального функціонування органів та збільшення у вазі необхідний адекватний тепловий режим, про який згадаю пізніше.

Якщо у новонародженого не відбувається фізіологічної втрати маси тіла, то можна говорити про затримку рідини в організмі, пов'язану, швидше за все, з патологією сечовивідної системи. Така ситуація потребує термінового звернення до лікаря.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

2. Транзиторне порушення теплового обміну чи «транзиторна лихоманка»

У малюка може трохи підвищуватися температура, тому що процеси терморегуляції у нього незрілі. Нормальна температура тіла дитини – до 37 градусів. Вимірювання краще проводити в паху, ртутним термометром.

Діти не можуть утримувати постійну температуру тіла і дуже чутливі до змін температури довкілля. Нестійкість центру терморегуляції призводить до легкого настання переохолодження чи перегріву. Зумовлено це особливостями шкіри, бідною на потові залози і багатою на кровоносні судини.

Важливо дотримуватись нормального температурного режиму в кімнаті малюка: 22 градуси для доношених дітей та 24 градуси для недоношених та маловагових. Це лише орієнтовні цифри. Існують індивідуальні особливостіреакцій дітей зміну температури. Тому найчастіше комфортну температуру потрібно підбирати, орієнтуючись на переваги дитини.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

3. Статевий криз

Статевий криз обумовлений впливом материнських гормонів на органи-мішені малюка. Це найчастіше спостерігається у дівчаток. Воно виявляється у тому, що статеві органи збільшуються у розмірах, збільшуються та нагрубають молочні залози, із сосків можуть виділятися краплі молозива. Цю ситуацію можна спостерігати і в дівчат, і в хлопчиків. При виявленні цього стану не можна намагатися видавлювати молозиво – це боляче. Відмінність від патологічного процесу – маститу новонародженого – полягає у відсутності підвищеної температури та болючості при дотику до грудей дитини.

У дівчаток 2-3 днів життя іноді спостерігаються менструальноподібні виділення з піхви. Обсяг крові, що виділилася, може приблизно становити одну чайну ложку. Тривають такі виділення, як звичайні місячні: 3-5 днів.

У дівчаток також зустрічається транзиторний десквамативний вульвовагініт- рясні слизові виділення зі статевих шляхів. Він може тривати до 3-4 тижнів. Виділення не завдають занепокоєння, піхва при цьому не червона.

Будь-які прояви статевого кризу проходять самі і не вимагають втручання.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

4. Транзиторна диспепсія

Ця ситуація пов'язана із заселенням досі стерильного кишечника флорою, яку малюк отримує під час і відразу після пологів від матері, а також від людей, які його доглядають. Не завжди заселення йде рівномірно і лише «правильною» флорою. "Боротьба за території" викликає різні процеси в кишечнику.

У здорового малюка при нормальній материнській флорі все закінчується благополучно. При «поганій» флорі матері, де багато патогенних чи умовно патогенних мікробів, такий стан може перерости в інфікування. Найчастіше так буває у недоношених, незрілих, маловагових дітей.

Також на першому тижні життя спостерігається розлад стільця. Пов'язано це з тим, що з початком харчування вперше включаються в роботу травні ферменти, травні залози, жовчний міхур. У новонародженого всі ці процеси не завжди відбуваються злагоджено та послідовно. Перший стілець дитини – це меконій, темно-зелений, пастоподібний. Далі починає утворюватися перехідний стілець - неоднорідний, зелено-жовтий, з грудочками, в ньому іноді можна виявити трохи слизу. До кінця першого тижня стілець встановлюється.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

5. Сечокислий інфаркт

Це транзиторний стан органів сечовиділення, що з адаптацією, зміною обміну речовин, зменшенням обсягу сечі. Внаслідок цього підвищується концентрація сечі, у ниркових баліях відкладаються кристали солей сечової кислоти. Сеча стає каламутнішою, від жовтого до цегляного кольору, можлива кристалізація солей на пелюшці. Виглядають ці кристали як пляма насиченого цегляного кольору.

Якщо ситуація триває більше 12-18 годин – це привід допоїти малюка водою з ложечки.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

6. Транзиторний імунодефіцит

Новонароджений дуже вразливий для інфекцій. Дитина народжується стерильною. У нього незрілі бар'єрні властивості шкіри, не сформовано захисних механізмів слизових. Після народження всі порожнини (носоглотка, верхні дихальні шляхи, кишечник, статеві органи) заселяються бактеріальною флорою. Масований вплив «нової» флори та незрілість захисту організму на першому тижні життя пояснюють "транзиторний імунодефіцит". Тому ризик інфікування новонародженої від хворої людини або «здорового» носія патогенних мікробів та вірусів значно вищий, ніж у немовляти.

Необхідно згадати фізіологічну для новонародженого рану – пупкову. За певних умов або за відсутності правильної гігієни шкіри дитини та матері пупкова ранка стає прекрасною вхідною брамою для будь-якої інфекції.

Будь-яке почервоніння пупкової ранки чи поверхні навколо неї, якщо вона мокне чи є виділення - привід звернення до лікаря.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

7. Транзиторні стани шкіри

Шкіра – дуже важливий для дитини орган. Вона виконує функцію захисту від інфекцій, є органом виділення та терморегуляції. Шкіра новонародженої та грудної дитини може багато сказати про те, що відбувається в житті малюка. Вона покаже, чи правильно харчується мама, чи добре ви підібрали одяг для нього, чи підходить вода вашого житла для купання.

Багато патологічних процесів, що протікають в організмі дитини, можна «читати» по шкірі. Наведені нижче явища вважаються нормальними станами шкіри новонародженого.

Проста еритема- це почервоніння шкіри. Його можна спостерігати через 6-12 годин після народження. До кінця першого тижня життя надлишкове почервоніння має пройти. Таке почервоніння спричинене насамперед звиканням шкіри до контакту з повітрям.
Лушпиння шкіри.Зустрічається воно частіше у переношених малюків, що народилися пізніше за 42 тижні вагітності. Через тиждень-півтора лущення проходить. Рекомендую мазати складки, що знаходяться біля долонь і стоп мигдальним маслом, тому що на згинах суха шкіра може тріскатись, доставляючи малюкові неприємні відчуття.
Токсична еритема- плями розміром із копійку, із сірувато-жовтими ущільненнями в центрі. Зазвичай вони розташовуються на кінцівках, довкола суглобів та на грудях. З'являються вони на 1 день після пологів, зазвичай зникають через 2-3 дні. Самопочуття дитини не порушено. Однак ці плями можуть свербіти, тому одяг має бути не жорстким і не щільно прилягати до цих елементів на шкірі.
Міліа- так називаються білі вузлики на крилах носа, переніссі та на лобі. Це закупорені вузькі сальні протоки. Вони відкорковуються самостійно протягом 1-2 тижнів життя.
Монгольські плями. Вони мають колір від блакитного до блідо-сірого та схожі на синці. Такі плями зустрічаються на спині та сідницях, іноді – на ногах та плечах, у дев'яти з десяти дітей, чиї батьки належать до чорної, азіатської чи індіанської раси. Ці ледь помітні плями також досить часто зустрічаються у дітей Середземноморського регіону, але дуже рідко – у світловолосих та блакитнооких немовлят.
«Плями лелеки».Ці помаранчево-рожеві плями можуть з'являтися на лобі, століттях, на потилиці вони зустрічаються на тому місці, за яке лелеки носять немовлят, чим і пояснюється їхня народна назва «плями лелеки». Вони світлішають у перші два роки життя дитини і стають помітними лише тоді, коли дитина плаче або сильно напружується.

фото: Newborn Baby photographers Carrie Sandoval and Brittany Woodall

8. Фізіологічна жовтяниця новонароджених

Жовтяницею називається фарбування слизових оболонок, склер, шкіри в жовтий колір. У новонароджених вона може виникати як фізіологічний транзиторний стан, так і прояв будь-якого захворювання. Якщо фізіологічна жовтяниця втручань не вимагає і проходить швидко і безслідно, то патологічна жовтяниця часто вимагає негайних заходів для запобігання серйозним ускладненням з боку нервової системи.

Усі види жовтяниць об'єднані загальною ознакою - гірпербілірубінемією ( підвищеним змістомжовчного пігменту у крові). Від наявності в крові цього пігменту залежить яскравість забарвлення шкіри - від світло-лимонного до помаранчевого кольору. Фарбування також може бути зеленим та оливково-жовтим.

Білірубін утворюється при розпаді гемоглобіну зруйнованих еритроцитів. Тривалість життя еритроциту дорослої людини становить 80-120 днів. У новонароджених цей термін дорівнює 5-7 дням. Пов'язано це з тим, що гемоглобін плода у перші два тижні життя заміщується «дорослим» гемоглобіном.

еритроцити, що відслужили, розпадаються, вивільняючи в кров білірубін. Клітини печінки беруть активну участь у переробці та виведенні білірубіну з організму. Ось чому при незрілості та захворюваннях печінки ми маємо затяжну або сильну жовтяницю, а це вже привід для звернення до лікаря.

Білірубін є токсином для центральної нервової системи. Його токсичний ефект проявляється за певної концентрації у крові. Для кожної дитини вона часто різна - це залежить від терміну пологів, ступеня зрілості та супутніх патологій.

Жовтіти малюк починає з обличчя та голови, потім жовтяничне фарбування «сповзає» вниз по тілу малюка. Визначати інтенсивність жовтяниці краще за денного освітлення, біля вікна. Лампи денного світлата інше електричне освітлення може сильно спотворити візуальну оцінку кольору шкіри.

Ось основні характеристики фізіологічної жовтяниці:

вона виникає на 2-3-й день життя малюка;
досягає максимуму на 4-5-й день;
зникає до 10 дня у зрілих новонароджених, у незрілих може триматися 2-3 тижні;
при фізіологічній жовтяниці не страждає загальний стан дитини;
концентрація білірубіну в крові не перевищує 180 мкмоль/л;
вона не потребує лікування.

Причини фізіологічної жовтяниці:

Масивна руйнація еритроцитів, зумовлена фізіологічною реакцією зміни «фетального» гемоглобіну на «дорослий».
Фізіологічна незрілість печінки, при якій її ферменти не справляються з білірубіном.

Патологічні жовтяниці

Визначусь, що метою цієї статті не є докладний виклад причин та методів лікування патологічних станів. Тому я не докладно описуватиму всіх проблем, які супроводжуються патологічними жовтяницями.

Виокремлю ознаки, які дозволять відрізнити норму від патології. Для диференціальної діагностики буде достатньо лише однієї з наведених нижче ознак.

Приводом для звернення до лікаря будуть жовтяниці:

які з'являються до 2-х повних діб життя малюка і, відповідно, жовтяниці, виявлені при огляді дитини, що тільки що народилася;
тривалістю понад 10-14 днів;
із значним підвищенням білірубіну в біохімічному аналізі крові (понад 180 мкмоль/л);
коли жовтяничне фарбування торкається гомілки;
коли жовтяничне фарбування охоплює долоні та стопи, звертатися за допомогою потрібно без зволікань;
коли поява жовтяниці супроводжується зміною загального стану малюка (поганий і млявий смоктання, довгий глибокий сон, гучний, пронизливий плач, убогий стілець, набряки, осиплість голосу, сильний тремор);
з появою знебарвленого стільця;
при сильному занепокоєнні під час або після їди, аж до відмови від їжі при явних ознаках голоду.

Насамкінець, звертаючись до майбутніх батьків, що відбулися і хочу сказати, що якщо ви важко самостійно з впевненістю відрізнити норму розвитку дитини від патології - не соромтеся звертатися за допомогою до фахівців, до тих, кому ви довіряєте. Особливістю новонародженої дитини є швидкий розвиток патологічного процесу та неможливість його очевидного визначення за відсутності великого досвіду. Фахівець потрібен для того, щоб заспокоїти вас під час безпідставного занепокоєння, або для того, щоб вчасно виявити проблему і приступити до її вирішення.

Як визначити, чи вистачає дитині грудне молоко? Що може свідчити про його дефіцит? Як годувати правильно, щоб малюк завжди наїдався? І що робити, якщо молока таки мало? Відповіді консультантів щодо грудного вигодовування про повноцінний раціон новонародженого.

Питання про достатність годівлі найчастіше ставлять консультантам молоді мами. У нього багато підстав! Жіночі груди не дозволяють візуально визначити кількість у ній молока та його обсяг, використаний на одне годування. Точної думки не дасть ні зціджування, ні «самоаналіз» за відчуттям наповненості молочних залоз. Визначити, чи наїдається дитина грудним молоком, можна виключно за спостереженням за самим малюком Мамі важливо знати основні особливості правильного, достатнього годування.

Техніка годівлі «на вимогу»

Методика годівлі «на вимогу» затверджена основою повноцінного грудного вигодовування. Дотримуються її не лише консультанти спеціалізованих благодійних організацій, а й офіційні заклади охорони здоров'я. Вона зазначена у наказах міністерств охорони здоров'я цивілізованих держав, зокрема Росії. У чому її особливості?

Материнські груди готові забезпечувати малюка їжею з першої хвилини життя. Вона виробляє надцінне молозиво, але не велику кількість. Об'єм рідини, багатої факторами росту, імунними сполуками та білком, не перевищує 30 мл на добу. Але цього достатньо, щоб забезпечити дитину всім необхідним до 4 днів життя.

На зміну молозиву приходить первинне, а потім зріле молоко. І обсяг його залежить від кількох факторів.

Частота додатків. Консультант міжнародної організації з грудного вигодовування Ла Лече Ліга Наталія Гербеда-Вілсон стверджує: саме за становлення лактації визначається обсяг молока, необхідний для годівлі. І стверджує цей обсяг сам малюк. Прикладання до грудей «на вимогу» підтримує природний механізм регулювання обсягу. Якщо ж мати дотримується принципу годування «по режиму», молока спочатку виявиться менше, ніж потрібно. І на 2-4 місяці лактація може зникнути повністю.
Тривалість перебування у грудях. Може здатися, що дитина просто спить з грудьми в роті, лише зрідка смоктаючи її. Але це уявлення помилкове. Маля перших днів і місяців життя поєднує процес харчування зі спілкуванням з навколишнім світом, потребою в ласці, теплі, спокої. Забезпечити її найкращим чиномможе тільки перебування у маминих грудей. Тривалі смоктання самі по собі стимулюють лактацію. Нормальним вважається годування від 20 до 50 хвилин, але й 2:00 у грудей не вибиваються з «норми».

Малюк повинен часто просити груди. Він може робити це до 25 разів на добу! Така кількість годівель триватиме недовго. Вже після трьох місяців режим стабілізується і прийде до 6 годівлі на день.

Дотримуючись техніки годівлі «на вимогу», ви не зіткнетеся з питанням – як зрозуміти, чи вистачає дитині грудного молока. Воно завжди буде присутнє в достатньому обсязі, необхідному малюкові. Але є й ознаки визначення рівня лактації. На думку педіатрів, аналізувати їх потрібно в комплексі, оскільки поодинокі критерії не дають чіткої відповіді щодо обсягу грудного молока у жінки.

5 ознак достатнього обсягу молока

«Дивіться не на годинник, а на свою дитину», - так кажуть консультанти з грудного вигодовування, коли йдеться про частоту та тривалість годівлі. Сучасна медицина вважає, що аналіз стану малюка та спостереження за ним є найкращими «мірилами» достатку у вас грудного молока. Які ці ознаки?

Частота годівлі. У середньому малюк перших днів життя має їсти 8-12 разів. Варіантом норми є більше кормів. Такі часті «перекушування» визначаються кількома факторами. По-перше, з необхідністю у тактильному контакті з матір'ю. По-друге, з надзвичайно малим обсягом шлунка дитини, яка не в змозі за раз вмістити багато. І по-третє, з особливостями грудного молока, яке швидко перетравлюється.
Тривалість ссання. Маля має знаходитися біля грудей стільки, скільки йому необхідно. У цьому випадку не виникне підстав вважати, що немовля не наїдається грудним молоком. Не відривайте його від грудей, навіть якщо малюк виглядає сплячим. Виберіть зручне положення та зачекайте, поки він відпустить вас сам або «відвалиться» уві сні.
Наявність ковтального рефлексу. Малюк повинен не просто лежати під грудьми, смоктати її. Ви повинні чути, як він ковтає молоко. При цьому в перші хвилини годування частота ковтань буде більшою, тому що дитина отримує рідкіше молочко. Потім він починає ковтати рідше, але смоктати із зусиллям, так як приходить черга задньої, густішої цінної їжі.
Набір ваги в межах норми. Відміряти, як швидко і наскільки інтенсивно малюк почав одужувати, слід з четвертого дня його життя. До цього часу він втрачає частину ваги при народженні, позбавляючись первинного калу та набряклості тканин. Нормальним є набір ваги в межах 125-215 г на тиждень.
Здоровий вигляд малюка. Крихітка має виглядати бадьорим, голосно вимагати груди. Шкіра здорового малюка рожева, пружна при натисканні на неї швидко повертає форму.

Спостерігати ці ознаки слід комплексно, але цього потрібен час. Коли визначити, що дитині не вистачає грудного молока або вона отримує її в достатку, потрібно швидко, можна скористатися найпростішими «мірилами». До них відноситься кількість сечі, що виробляється ним, і калу.

Як часто писає дитина

Годування молозивом не забезпечує великого обсягу рідини. Тому малюк писатиме нечасто. На добу достатньо змінити 2 підгузки, заповнені до середньої «позначки». Дізнатися про цю позначку просто. Проведіть експеримент: налийте в підгузник 3-4 столові ложки води і зважте в руці. Стільки ж важить сеча малюка за пару «писань». Таким чином, дитина, яка отримує молозиво, може писати 4-5 разів на добу.

З настанням повноцінного молока ситуація змінюється. Крихітка починає отримувати більше рідини, відповідно, і сечі виробляється більше. Протягом доби він мочиться до 12 разів, тож мамі доведеться змінити 5-6 підгузків.

Використовувати цю ознаку можна лише в тому випадку, якщо дитина не їсти нічого крім грудного молока. Він не працює при догодовуванні сумішшю або допоюванні водою. У процесі становлення лактації допоювання та догодівля знижують природне вироблення молока.

Як часто какає дитина

Ще один параметр, як зрозуміти, що новонародженій дитині не вистачає молока, або вона отримує її достатньо. Протягом 3 днів після народження малюк позбавляється меконію - первинного калу, і інтенсивність його "виробництва" невисока - 1-2 рази на добу. З приходом повноцінного молока частота «какань» суттєво збільшується і сягає 5 разів на добу, що свідчить про достатній обсяг харчування.

Хибні ознаки нестачі молока

У деяких ситуаціях мами помилково вважають, що у них зменшився обсяг лактації, і дитина не наїдається грудним молоком. Розуміння цих фізіологічних процесів дозволить уникнути зриву грудного вигодовування.

Відсутність відчуттів припливів у грудях. Зазвичай після шостого тижня вигодовування мама зауважує, що груди перестали болісно переповнюватися. А малюк, який раніше довго «висів на сисі», почав їсти значно швидше. Ця ситуація свідчить зовсім не про зменшення вироблення молока. Вона говорить про те, що ви з малюком навчилися користуватися грудьми правильно! Ваш організм почав виробляти його стільки, скільки потрібно. А малюк почав споживати його з достатньою інтенсивністю, яка приходить лише з досвідом.
Зменшення частоти дефекацій. Приблизно з шеститижневого віку у малюка змінюється частота випорожнень кишечника. Він перестає какати після кожного годування та може робити це рідше. При цьому варіантом норми може бути випорожнення кишечника і 6 разів на добу, і 1 раз на день. На думку педіатрів, набагато важливіше у цьому питанні стежити за станом малюка. І якщо при індивідуальному режимі «какань» він не виявляє занепокоєння, виділяє кал гірчичного або зеленувато-коричневого кольору без запаху, що відштовхує, значить, він отримує достатньо їжі, і його кишечник працює в правильному режимі.
Раптове підвищення апетиту. Малюк раптом починає вимагати груди значно частіше і довго смокче. Так виявляються стрибки зростання, які відбуваються протягом кількох днів. В цей час організму дитини потрібно більше їжі. І для мами важливо забезпечити її для крихти, тому слід годувати довше та частіше. Важливість стрибків зростання полягає також у стимуляції лактації. За кілька днів обсяг грудного молока збільшується, що покриває потреби організму, що росте.

Коли мамі варто занепокоїтися? Якщо малюк спить по чотири години, не вимагаючи грудей. Для малюка перших днів життя це нормально. Винятком є період глибокого нічного сну, коли дитина відпочиває до 5 годин без пробудження.

Техніка поведінки при дефіциті молока

Якщо малюк рідко просить їсти або виглядає млявим, апатичним, погано набирає вагу, відстає в рості, виникає підстава вважати, що дитина не наїдається грудним молоком. Однак дуже рідко ця ситуація означає, що потрібно вводити догодівлю і тим більше відмовлятися від грудного вигодовування. Ніяка штучна суміш не буде поживнішою і ціннішою для малюка, ніж природна їжа мами.

Консультанти з грудного вигодовування при виявленні дефіциту рекомендують продовжувати годувати, приділяючи увагу періодичності та частоті прикладання.

Годуйте частіше, зменшіть проміжки між годуваннями до мінімуму. Якомога довше тримайте дитину біля грудей.
Пропонуйте обидві груди в кожну годівлю. Дозвольте малюкові спочатку випити молочко з одного. Коли зауважите, що він перестав ковтати, запропонуйте йому другу. У наступне годування дайте спочатку другі груди, щоб дитина отримувала поживне заднє молоко в достатньому обсязі.
Закінчуйте годування, коли захоче дитина. Навіть якщо вам здається, що він смокче занадто довго, наберіться терпіння і дозвольте малюкові самому завершити «обід». Через деякий час він засне чи «відпаде» сам.
Докладайте правильно. Слідкуйте, щоб губки малюка покривали ареолу, а не сосок. В іншому випадку годування буде доставляти дискомфорт, а дитина не зможе смоктати продуктивно.
При млявому ссанні міняйте груди часто. Робіть це кілька разів протягом кожного годування, якщо помітите, що малюк перестав ковтати.
Відмовтеся від пустушок, не давайте дитині нічого крім грудей. Соски та пустушки знижують продуктивність ссання, тому протипоказані малюкам, що недобирають у вазі. При введенні догодовування слід давати його з ложки або філіжанки.
Пам'ятайте про себе. Не варто нервувати через нестачу грудного молока, оскільки негативне емоційний станжінки згубно для лактації. Повноцінно харчуйтеся, відпочивайте у вільну хвилину та пийте більше рідини.

Дотримуючись цих рекомендацій, ви зможете швидко відновити лактацію. Допоможуть у цьому й фахівці благодійних організацій із грудного вигодовування. Безкоштовні консультаціїонлайн або по телефону надають спеціалісти LLLI (Ла Лече Ліга), АКЕВ (Асоціація Консультантів з Природного Вигодовування).

Зазначені принципи, як дізнатися, чи вистачає дитині грудне молоко, загальні. І можуть не відповідати саме вашій дитині. Як правило, мама інтуїтивно відчуває, чи все гаразд з малюком. І якщо спостерігає здорову та активну дитину, яка часто проситься до грудей, з нею все гаразд. А вашого молока йому вистачає повною мірою.

Роздрукувати

Кожна жінка знає, що грудне вигодовування – основа повноцінного розвитку малюка. І чим довше воно триває, тим краще (суперечок ведеться багато, але оптимальним терміном грудного вигодовування вважається 2,5-3 роки). Однак багато матусь переживають, що їхня дитина не наїдається. Це може стати справжньою проблемою, якщо у малюка спостерігатимуться ознаки зневоднення.

Як визначити, що дитина сита

Від повноцінного харчування маленької дитини залежить правильне функціонування та розвитку як травної системи, і інших систем організму, становлення імунітету. Ось чому питання ситості малюка турбує більшість батьків.

Про те, що дитина ситий, можна судити за такими ознаками:

Мама годує його достатню кількість разів на добу – 5-8 разів залежно від віку немовляти (або на вимогу).
Дитина додає у вазі згідно з медичними нормами.
Тривалість годування щонайменше 20 хвилин. Не потрібно також навмисно затягувати цю процедуру. Якщо малюк наївся, він буде веселим, почне грати або спокійно засне, не вередуватиме.
Можна простежити ковтальний рефлекс (він добре виражений). На початку годування малюк ковтає швидше, тому що він хоче їсти. Потім немовля смокче ритмічно, але повільніше.
Дитина не перезбуджена, але активна, має здоровий вигляд. У нього рожева та пружна шкіра.

Тепер ясно, як зрозуміти, що немовлянаївся, протеперегодовувати дитину теж не варто, адже це додаткове навантаження на травний тракт, що ще не сформувався.

Якщо мама зазначає, що молока у неї з надлишком і воно добре виділяється з грудей, то дитині не треба 20 хвилин, щоб насититься. Зазвичай це відбувається раніше, після чого дитина починає мляво смоктати або кидати груди та відвертатися.

Норми ваги по місяцях

Щоб не перейматися тим, чи достатньо малюк їсть, розгляньте таблицю набору ваги по місяцях.

Вік, місяці	Надбавка, г

Ці показники є усередненими. Якщо ваші показники відрізняються від табличних даних на 100-150 г, то нічого страшного. Організм кожного малюка індивідуальний.

Зверніть увагу: іноді розбіг даних може становити більше (наприклад, у недоношених діток, з аномаліями розвитку та ін.). Але якщо педіатр на плановому огляді, знаючи вашого малюка, запевняє, що турбуватися нема про що, то краще довіряти думку фахівця. Нервовість мами може передаватися малюкові та позначатися на його стані, ще вона впливає на лактацію. , Ви можете сходити на консультацію до іншого лікаря-педіатра, якщо так вам буде спокійніше.

Як збільшується норма молока для малюка в перший рік

У перші дні малюк, який відчув сильний стрес при народженні, не вимагає великої кількості маминого молока. Йому цілком достатньо невеликого обсягу молозива, яке є дуже поживним. Лише згодом відбувається «запуск» травної системи, удосконалення смоктального рефлексу. Тоді потреба у харчуванні зростає.

Відразу після народження об'єм шлунка немовля становить всього 7-10 мл. Через два-три дні він зростає до 25 мл. Вже через тиждень обсяг стає більшим ще в 1,5-2 рази. Потреба грудному молоці теж зростає.

За місяць харчування дитини нормалізується. Їсть він близько 6-8 разів на добу. При цьому обсяг молока, що випивається за одне годування, досягає 80-100 мл. У три місяці малюк може з'їдати 150 мл, на півроку - 180-200 мл, на рік - приблизно 250 мл молока або суміші.

Ознаки того, що немовля голодний

Щоб зрозуміти, чи ситий дитина. матері потрібно звернути увагу на такі ознаки, які свідчать про те, що малюк не наїдається:

маса тіла немовляти дуже низька (додаток у вазі за місяць значно відрізняється від табличних даних);
перерви між годуваннями надто маленькі, причому в цей час дитина неспокійна;
малюк багато смокче, але мало ковтає;
дитина може тягнути до рота все, що трапляється: одяг, простирадло, іграшки, при цьому навіть прицмокує;
малюк жадібно вистачає груди, часто вередує, різко реагує на появу матері, її запах;
немовля рідко забруднює підгузки;
шкіра суха, як і слизові оболонки;
малюк стає менш активним, він виглядає ослабленим;
активність малюка в період неспання може знижуватися;
дитина погано спить.

Якщо грудного молока недостатньо, то нормальний розвиток немовля під питанням.

Причини виникнення проблеми

Якщо в тому, чи є дитина, сумнівів немає, і малюк дійсно вживає мало молока, то потрібно з'ясувати причину цього негативного явища. Вона може бути однією з наступних:

Точне дотримання режиму годування. Фахівці вже давно говорять про необхідність надання грудей дитині на її вимогу, а не по годинах. Організм немовляти має власний біологічний годинник. Крім того, багато залежить від якості грудного молока, швидкості його перетравлення. Єдине, про що не можна забувати, це проміжки між їдою: вони не повинні бути менше двох годин.
Невелика тривалість годування. Воно не повинно бути менше 15-20 хвилин.
Неправильне захоплення грудей дитиною. До цього часто призводить використання силіконових накладок на травмовані соски.
Часте застосування пустушок або пляшечок.
Використання незручної пози.
Зменшення кількості нічних годівель або відмову від них. Відомо, що у такому разі кількість материнського молока також суттєво зменшується.

Існують інші причини, які можуть призвести до недоїдання:

недостатнє вживання рідини матері-годувальниці, внаслідок чого кількість молока зменшується;
неповноцінне харчування жінки;
стресова ситуація, емоційне чи нервове потрясіння (такі чинники здатні зовсім припинити лактацію);
гормональний збій;
фізіологічні особливості будови грудей, у яких дитина неспроможна правильно захопити сосок;
проблеми із травною системою немовляти (а також інші соматичні захворювання малюка);
закладеність носа, нежить у дитини (у цьому випадку вона не може нормально дихати, вередує).

Проблема недоїдання може виникнути, якщо дитина дуже велика і їй просто не вистачає молока, а також якщо малюк ослаблений і у нього немає сил смоктати груди тривалий час.

Якщо усунути ці причини, харчування дитини налагодиться. Однак у деяких випадках мамі доведеться звернутися до лікаря набагато раніше за плановий огляд (зазвичай він проводиться один раз на місяць).

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Отже, викликати швидку допомогупотрібно, якщо:

малюк постійно млявий, відсутня його звична активність, він слабо цікавиться навколишнім світом;
очі западають, а погляд стає тьмяним;
з'являється неприємний запах із рота;
малюк постійно плаче, але сльози не виділяються;
слизові оболонки стають сухими, шкіра в'ялою (зморшкуватою);
колір сечі змінився і став темнішим.

Ці ознаки свідчать про сильне зневоднення. Якщо вчасно не вжити заходів, то можливий навіть смерть. Організм дитини ще занадто слабкий, щоб упоратися із зневодненням.

Рішення проблеми

Багато молодих мам б'ють на сполох: «Що робити? Грудничок не наїдається!» Спочатку потрібно зрозуміти, чи це дійсно так. Якщо проблема існує, то жінці потрібно вжити таких заходів:

Годувати малюка тоді, коли він захоче. Чим більше він смоктатиме груди, тим більше молока виділиться. Особливо це стосується нічних годівель, від них відмовлятися не можна.
Не можна забирати груди у дитини. Коли він наїдається, він самостійно відпускає сосок (або починає дуже мляво смоктати, засинає).
Стежити за тим, як немовля тримає груди. Його рот має бути широко відкритий. Він повинен захоплювати як сам сосок, і ареолу.
Під час годування зручно повинне бути і матері, і дитині. Потрібну позу слід підбирати індивідуально.
За одну процедуру немовляти слід прикладати тільки до одного грудей і чекати, щоб він спустошив її повністю.
Якщо малюк ослаблений, його потрібно годувати кожні три години (так у нього виходить нормально насититися).
Важливо відмовитися від пустушок та пляшечок. Тривале ссання пустушки здатне порушити розвиток прикусу немовляти, а суміш із пляшечки є набагато легше, тому незабаром дитина взагалі відмовиться від грудей.
Більше відпочивати. Чим більше втомлюється жінка, тим вищим є ризик зменшення кількості грудного молока. При цьому не варто відмовлятися від допомоги рідних та близьких.
Мамі потрібно їсти відразу після годування (не менше п'яти разів на добу). Слід вживати достатню кількість теплої рідини (для посилення лактації добре пити теплі чай, морс, компот із сухофруктів). Важливо харчуватися правильно. З раціону необхідно виключити всі продукти, які можуть викликати алергію у малюка, порушити процес його травлення.
Якщо у жінки, що годує, недостатньо молока або воно з якихось причин зникло, то потрібно переходити або на змішане вигодовування (грудне молоко + суміші), або на штучне (тільки суміші). Запам'ятайте: при змішаному вигодовуванні суміші завжди дають тільки після прикладання до грудей, інакше малюк може відмовитися смоктати, а лактація зменшиться!
Якщо на штучному вигодовуванні у мами складається враження, що дитина не наїдається сумішшю, її потрібно просто замінити (з урахуванням виробника і калорійності продукту). Добре, якщо від початку альтернативне харчування підбере педіатр.

Слід пам'ятати, що якщо ситуація не змінюється: дитина слабшає, стає примхливою, погано спить та ін., потрібно терміново звернутися до педіатра.

Чого робити не слід

Через недосвідченість або підвищений страх за дитину жінка намагається робити все, що їй радять оточуючі. Але є речі, яких не потрібно робити:

Не варто зважувати немовля щоразу і після годування. Результати можуть суттєво відрізнятися, і ризик похибки високий. Краще це робити (за наявності ваги будинку) один раз на тиждень.
Якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні, йому не потрібно наполегливо пропонувати воду і соки (у молоці достатньо рідини, щоб задовольнити потреби маленького організму), а прикорм вводити не раніше шести місяців.
Не варто напувати немовля молоком кози чи корови. Його білок погано засвоюється маленьким організмом, тому може порушитись функціональність кишечника. Якщо інша альтернатива грудному годуваннюні, треба розводити продукт відповідно до віку.
Жінці не варто їсти «за двох». Грудне молоко формується не з продуктів, так що якщо вживати їх у великій кількості, то можна збільшити не кількість молока, а вагу тіла, з яким потім досить важко боротися.

Якщо молодих батьків щось турбує, то не варто соромитися звернутися до обраного педіатра раніше за плановий огляд.

Наслідки недоїдання

Організм дитини активно зростає, тому стабільне та якісне харчування їй життєво необхідне. Якщо немовля буде постійно недоїдати, то можливі такі наслідки:

Розвиток тяжкої форми дистрофії через нестачу білка. При цьому немовля стрімко втрачає м'язову масу.
Розвиток захворювань серцево-судинної системи.
Прогресуюче виснаження організму, що призводить до смерті.
Збій у роботі гормональної системи.
Підвищення крихкості кісткової тканини.
Ненормальне формування імунітету та ін.

Недоїдання у немовляти є серйозною проблемою і нерідко потребує втручання лікарів. Але батькам не варто відразу панікувати, намагатися заштовхнути у малюка подвійну порцію молока та самостійно вибирати додаткове або альтернативне харчування. Краще проконсультуватися з фахівцем та визначити причину проблеми, якщо вона існує.

Пам'ятайте, у питаннях із немовлятами краще перестрахуватися, ніж потім гірко шкодувати про свою бездіяльність, адже деякі небезпечні стани у малюків до року прогресують досить швидко!